Anevrizma - smrtna kazen?

Anevrizma - razširitev plovila, več kot dvakrat njegova običajna premera. Več kot 60% vseh anevrizmo, ki se nahajajo v abdominalne aorte. Ta patologija se pojavlja pogosteje pri ljudeh, ki trpijo zaradi revmatizma, aortoarteritis, sifilis, ateroskleroze, tuberkulozo. Pogost vzrok anevrizme - travma trebuhu, operacija aorte.

Mehanizem nastanka

Pojav širjenja je posledica degenerativnih sprememb aortne elastičnega okvirja. S povečanjem odpornosti na distalnih arterij poveča tlak v abdominalne aorte. Če ni možnosti za plovila, ki prenesejo nadtlak pojavi njegovo razširitev na določeni lokaciji. Anevrizma - aorte oddelek z turbulentni krvni tok, ki se pogosto oblikujejo trombuse.

klinika

Z majhno premera anevrizme (manj kot 20% primerov) lahko asimptomatski. V drugih primerih, vseh kliničnih znakov anevrizme so razdeljeni v tipično in posredno. Tipično: pulzirajočim bolečine v trebuhu, hrup v času krčenja srca v anevrizme. Bolečina je lahko podoben jeter ali ledvic kolike, lokalizirane na levi strani popka, lahko oddaja na hrbtu ali pasu.

posredni znaki

• Trebušne sindrom: slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, izguba teže.
• Urološki sindrom: hematurija dizuricheskie motnja.
• Ishioradikulyarny sindrom: bolečina, motor in senzorične motnje v nogah.
• Kronična ishemija nog sindrom: intermitentna klavdikacija, trofični spremembe.

Anevrizma - nenehno napreduje bolezen. Več kot polovica bolnikov umre v roku 2 let po diagnozi morebitnih zapletov.

diagnostika

Ultrazvočni pregled vam omogoča, da lokacijo in razsežnosti izobraževanja. Na monitorju anevrizme - zaobljenega podaljšanje posode z jasnimi obrisi, pristenochnymi prekrivne in utrpeli turbulentnem toku. Angiografijo pokazala širitev aorte. Rentgenska slika v pregledu organih v trebušni votlini treba gledati lahko podaljša obrisi aorte z odlaganjem poapnevanj, pogosto spremlja depresij v vretenca - Uzury. Pri sobni temperaturi je definirano krožno formaciji z jasnimi konturami, tanke stene, stensko tromba in poapnevanj.

zdravljenje

Anevrizma - bolezen, pri kateri je velika večina primerov, ki se izvaja operacijo, ki je povezana z veliko verjetnostjo zapletov. Operacija je kontraindiciran pri bolnikih, ki so utrpeli akutni miokardni infarkt, so zgodovina obtočil odpoved, možganska kap.

operativni poseg

Obstajajo različne možnosti za kirurško zdravljenje:

• odstranitev anevrizme z anevrizmične vrečo ali protetično aortne obvod;
• brez odstranitve anevrizme vrečko z vnutrimeshkovym protezo.

Protetika je pogosto spremlja aortofemoral protetike. Smrtnost po posegu je bilo manj kot 10%. Z visokim tveganjem za operacijo aortne vstavitvijo žilne opornice izvedemo: nosi skozi stegensko arterijo samorazširljive proteze.

zapletene anevrizme

Posledice anevrizme je neposredno odvisna od njene velikosti: večja je - bolj verjetno je svežnjev ali počiti.