Bakterije Clostridium difficile

Bakterija Clostridium difficile naseljuje telo vsakega posameznika. Ima tendenco k intenzivne reje, zaradi katere postane nevarno, ker pridobi patogene lastnosti in povzroča določeno bolezen. Nanaša se obvezuje anaerobnih in lahko obstajajo brez kisika. To je vključena v kritičnih procese, kot je cepitev proteinov, stimulacije in učvrstitvi črevesno steno.

Kaj je Clostridium difficile?

Beseda "Clostridium" je prevedena v ruski sredstvi "vretena". Takšno ime za značilnost mikrobov dobil nabrekne v sredini, ko sporulacije. Več bakterije so lahko v obliki vretena. Razdeljen na štiri vrste, so:

• Clostridium botulinum, je povzročitelj botulizma;
• Clostridium tetanum, prispeva k tetanus;
• Clostridium perfringens, vpliva na pojav okužb anaerobnih;
• Clostridium difficile povzroča psevdomembranozni kolitis.

Clostridium je paličasta. To je mogoče namestiti v parih in verige. Zadostna mobilnost. V popolni odsotnosti kisika začne hitro množijo. Mikrobi proizvajajo spore, zaradi česar so odporne proti antibiotikom, ogrevanje in različnih preparatov za razkuževanje. Osrednji argument vretenaste oblike, in tisti, ki je terminal, - oblika bedra.

Clostridium difficile povzroča drisko iz antibiotikov. Značilno je, da biva v črevesnem okolju. Z dobrega zdravja koristni mikroorganizmi zavirajo rast bakterij. Po uporabi antibiotikov koristne bakterije postane manjša, in število Clostridium poveča, kar lahko povzroči nastanek kolitis, povzroči razvoj resne bolezni in celo smrt osebe. Še posebej gre za starejše in oslabljeni bolniki bolezni.

Vse vrste klostridiji tvori toksine, ki sprožijo nastanek posebne patologije. Zaradi svojega razmnoževanja proizvaja toksin A in B Clostridium difficile. Prvi se imenuje enterotoksin, in drugi - citotoksin. Ti lahko postanejo vzrok za driske in kolitisa v mnogih ljudi.

okužbe

Clostridium difficile pogosto živi v bolnišnicah in domovih za ostarele. To je lahko kjerkoli: na tla, okenske police, nočni omarici, v postelji in stranišča. Spore mikroorganizma, da svobodno dobili na roke v stiku z onesnaženo površino. S pridom širijo, ki jih odpade-oralni poti.

Ko so spore prodrl v telesu, ki jih lahko brez težav skozi medij želodca in ostanejo v črevesju. V okolju tankega črevesa se pretvorijo v vegetativno obliko in aktivno začeli množiti. Kolona bakterije deponiran v črevesnih gubah in začne proizvajati toksinov A in B, kar ima za posledico hudo vnetje črevesja okolja, kar povzroči premik naplavin in sluzi. Tvorba psevdomembranskega. Toksin začne pritegniti belih krvnih celic, medtem ko se toksin B, vključenih v destruktivne delovanja epitelijskih celic. Ti procesi povzročijo videza kolitis, vodeno drisko in psevdomembranozni videz.

V bistvu se vsi patologij, ki vključujejo Clostridium difficile pojavi po zdravljenju z antibiotikom, kot tudi po operaciji. Posebej izpostavljeni mikroorganizmov starejše nad 60 let, in osebe, ki so na dolgotrajnem zdravljenju v bolnišnici, kot tudi tistih, ki jemljejo imunosupresivna zdravila.

Clostridium difficile spodbuja šibek do zmeren drisko in manjše želodčne krče. V izjemnih primerih se bolezen postane bolj huda oblika kolitis. Kaj povzroča simptome, kot so:

• vodnate stolice;
• bolečine v trebuhu;
• otekanje;
• vročina;
• dehidracija;
• slabost.

V 3% bolnikov ima hudo obliko bolezni. Od teh 30-85% umre. Pri 20-25% bolnikov, ki so se lahko zopet pojavi bolezen. Ponovitve bolezni so zaradi bakterije, ki ostanejo v debelem črevesu po zdravljenju, ali zaradi nove okužbe Clostridium difficile. Bolezen lahko vpliva na otroke, še posebej, oslabljen.

Bolezni, ki jo povzroča bakterija

Clostridium difficile v eni tretjini primerov povzroča drisko, povezano z jemanjem antibiotikov. V drugih primerih, je pojav bolezni vplivajo druge bakterije. Najpogosteje se bolezen pojavi v bolnišnicah. Otroci ne trpijo ob istem času

Anitibiotiko povezan driska (AAD) imajo lahko različne stopnje razvoja, od blage črevesne motnje do hude enterokolitis, ki se imenuje psevdomembranski kolitis. Vzrok za to bolezen je okužba s Clostridium difficile, ki je v nekaterih primerih zaradi uporabe zdravljenja z antibiotiki povzročena.

Vzrok driska ali psevdomembranski kolitis je sposoben sprejemati tudi enoten antibiotik s širokim spektrom delovanja. Poleg tega je pojav bolezni ni odvisna od odmerka in načina dajanja.

Clostridium difficile: simptomi okužbe

Klostridioz s Clostridium difficile, lahko poteka v naslednjih oblikah:

• asimptomatski infekcija;
• blago drisko;
• huda oblika bolezni, sprejet v psevdomembranskega kolitisa.

AAD se pojavi pri bolnikih, ki so bile dolgotrajno zdravljenje - več kot štiri tedne v bolnišnici. Klostridije v črevesni mediju pridobijo odpornost na nekaterih zdravil. Če je prisotna na občutljivost popkovna območju, ki nato vpliva na celoten želodec to patologijo. bolniki stol postane bolj pogosti, vendar na splošno počutje še vedno zadovoljiva.

Psevdomembranski kolitis s Clostridium difficile povzroča, je simptomi hujši. Bolniki pojavljajo golše, z dejavnostmi, ki jih Clostridium difficile prevladujejo. Bakterija colonizes črevesni sluznici in proizvodnjo enterotoksin in citotoksin. Vnetni proces se začne z oblikovanjem sluznice psevdo. V odsotnosti pravočasno zdravljenje, bolezen napreduje in daje bolj resne zaplete. Pojavlja perforacijo črevesno steno, ki povzroča peritonitis. V nekaterih primerih je bolezen, ki povzroči smrt.

Podobne bolezni so najbolj dovzetni za bolnike z rakom, pri starejših in bolnikih, ki so bili operirani. Razvoj bolezni spremlja povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu in glavi, napenjanje, spahovanje, bruhanje. Obstajajo še drugi simptomi zastrupitve. Bolniki izgubijo težo, nekateri pojavi anoreksijo, moralno depresijo, se pojavi depresija. Več označena kaheksije, poskusi, tenezem, driska razpadajoče vonj in fibrina prekrivni do 20-krat na dan.

Kdaj lahko zastrupitev s toksini razvoj nekrotično enteritisu. V tem primeru so stene črevesja tvorjen erozije in razjede, nekrozo. Povečana telesna temperatura. Obstaja chill. Obstaja prebavne motnje, blato postane tekoča, mešana s krvjo. Diagnosticiran hepatosplenomegalija, pareza črevesja, ki ga spremlja napihnjenost. Tam lahko krvavitve, perforacija razjed, kot tudi venules in arteriole tromboza.

Pogosto povzročijo hrano zastrupitve klostridijev, vključno s Clostridium difficile. Klinični znaki bolezni se kažejo v obliki zastrupitve. Kot pravilo, da je povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, driska, izguba apetita, prebavne motnje. Pri tej bolezni očitno vse oblike zastrupitve in dispeptičnimi simptomov. Bolniki postanejo razdražljivi, otrpel in nemirni. Negativni simptomi traja približno 4 dni, in postopoma mine.

Bistvo okužb, tekoči, ki sta v 25% primerov. Razlog za njihov nastanek so bile ugotovljene v črevesni okolju argumenti. Ne moremo izključiti primerov ponovne okužbe. Kot pravilo, takoj, ko se pojavi okrevanje zdravljenje, ampak 2-28 ur, se lahko razvije ponovitev, podobno kot v svojih simptomov z začetnim manifestacijo bolezni.

vzroki

Ob odkritju Clostridium difficile pri zdravljenju telesa je treba začeti takoj. Vzroki te okužbe so naslednji dejavniki:

• slabo okolje;
• Stres, depresija, nevroza;
• dolgotrajno zdravljenje s hormoni in antibiotiki;
• imunske pomanjkljivosti;
• napaka centralni živčni sistem;
• Prijevremenost pri otrocih;
• nespečnost, sprejet v kronično obliko razvoja;
• bolezni dihal;
• patogeni, ki živijo v stenah bolnišnice;
• kirurgija.

Ti vzroki oslabi telo in spodbuja proliferacije Clostridium difficile. Zdravljenje bolezni je treba izvajati šele po temeljitem diagnoze bolnika.

diagnostika

Diagnoza bolezni temelji na prepoznavanju simptomov bolezni in njenih vzrokov. Zgodovina se upošteva, kot tudi epidemioloških dejavnikov. Bodite pozorni na klinične znake bolezni. Za diagnozo uporabo instrumentalnih in laboratorijske metode.

Je fekalno Clostridium difficile. In vitro določiti Gram-pozitivne palice in njihove spore. Mikroskopski pregled, nacepljenem biomateriala in še posebej, se določi na podlagi patogeni kolonij. Posebna priprava za dostavo takšne analize ni potrebno. Število klostridijev določi bris Gram. Ko se ugotovi ta vrsta bakterij. Blato na Clostridium difficile je bil preučiti bakteriološki laboratorij.

Ko je diagnosticiranje bolezni biološki vzorec izvaja na belih miši, ki določa stopnjo zastrupitve, opredeljuje toksin in pomaga določiti metode zdravljenja bolezni. Pri diagnosticiranju bolezni, da se določen test antigena v imunoloških laboratorijih.

V posebnih primerih, imenovani hitre diagnostike za pomoč pri identifikaciji prisotnosti toksina v blatu. Biopsija črevesne organa, ki omogoča, da vedo, lokacijo žarišč vnetja.

Serodiagnosis razkriva prisotnost toksina v IHA. Opredeljen je v povezavi s diagnosticum protiteles. Upoštevajte reakcije, ki nastane kot posledica nasprotnega imunoelektroforezni.

Diagnostika - ni nič drugega kot slikanje črevesne organa, ki omogoča ugotoviti, kje je plin nabrali v tkivih človeškega telesa.

To velja za najbolj točne in edoskopicheskoe tomografsko izpit. To kaže, vnetje in nastanek Psevdomembranski.

Povečana aktivnost klostridijev pri dojenčkih kaže na prisotnost dysbiosis. V se dojenček napihnjenost mogoče opaziti v tej patologiji, zmanjšan apetit, bruhanje. Včasih moti motnje spanja in naključno črevesja. Število bakterij pri dojenčkih ne bi smelo biti več kot 103-104 cfu / g. Presežek indikator velja patologije, ki ga je treba zdraviti.

Če vsebina klostridijev normalno v času analize na dysbacteriosis, to pomeni, da so črevesje stabilne. Zdravljenje je treba izvajati črevo s povečanjem količine patogene bakterije.

To je mogoče izvesti študijo o Clostridium difficile v "in vitro". To bi morala biti analiza okoli 1200 rubljev. Na njegovi podlagi, najpogosteje predpisujejo potrebne medicinske postopke.

Kako bolezen pri otrocih?

Bakterija Clostridium difficile redko vpliva novorojenčkov in drobtinice v prvem letu življenja. To je posledica dejstva, da je materino mleko vsebuje specifičnih protiteles, ki so učinkoviti proti Clostridium.

V primeru driske, antibiotiki, povezana pri otrocih pojavljajo vse enake simptome kot odrasli. Enterokolitis in kolitis pri otrocih in lahkih prihodkov brez intonsikatsii in povišana telesna temperatura. Bolniki lahko motijo bolečine v trebuhu, ki se pojavljajo pri metodi otipavanje na tem področju.

Včasih je bolj pogosta blato, ki povzroča drisko, kar vodi do motenj vode in elektrolitov v telesu.

Bakterija lahko povzroči ponavljajoče oblike vračajoča klostridioza skupaj s kolitisom. To se zgodi, ko se bolezen ne pozdraviti do konca. V tem primeru, klostridioz nastopi po 7-14 dneh po prekinitvi zdravljenja.

Psevdomembranski kolitis kot otrok razvija v akutni obliki. V začetni fazi razvoja je bolezen nima apetita. Tam je vročina, spahovanje in želodčne krče. Tam je zastrupitev, driska in napenjanje. Na otip trebuh opaziti bolečine. Stol pospeši. Zdi se, kri in sluz. Tam lahko kosi fibrinous prekrivanja. Če driska je pogosto, je exsicosis spremlja obtočil napak. V redkih primerih, je bil propad.

Razvoj psevdomembranskega kolitisa se včasih poslabša perforacijo, krvavitve in pojavom peritonitis. V takih primerih je treba otroka treba upoštevati ne le pediatra, ampak kirurg.

Bolezen, ki Clostridium difficile: Zdravljenje

Klostridioz obravnavati le v bolnišnici. Pri zastrupitvi in dispepsije Bolezni predpisano izpiranje želodca in očistili z uporabo črevesja klistir. Na prvi dan priporoča vodo stradanje prehrane.

Med zdravili, ki se uporabljajo antibiotiki-makrolity. Nanje občutljivi klostridije. "Klaritromcin" in "Azitromicin" se najpogosteje uporablja pri teh zdravil. Toksin Clostridium difficile v (simptomov in zdravljenja določi individualno zdravnik na podlagi bolnikovega stanja) medicine lahko odstranite cefalosporine, med njimi - "cefazolin" in "odmerek zdravila". Pogosto za boj proti patogene bakterije vključujejo antibiotika penicilina, da je "vankomicin" "amoksiklava". Uporablja se tudi "metronidazolom".

Če želite obnoviti mikrofloro prebavnega okolja, zdravniki predpisujejo probiotiki in prebiotiki. Najbolj priljubljeni so "Hilak forte", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Intravensko "Reopoligljukin" odstraniti toksičnosti. Če je potrebno, predpiše antihistaminik droge in kortikosteroidi.

Held simptomatsko zdravljenje enterosorbents, hepatoprotectors, vitamini, nootropics, srčni glikozidi, kot tudi antipiretiki.

Domneva se, da je v teku terapija učinkovita, če:

• zmanjšala iztrebkov frekvence;
• blatu doslednost postane debelejša;
• pride do splošnega izboljšanja stanje;
• opazili v kliničnih in laboratorijskih analiz pozitivne spremembe;
• ni napredovanje bolezni.

Če simptomi ne izginejo Clostridium difficile, pravilno obravnavo pri uporabi antibiotično terapijo.

Včasih kolitis, s Clostridium difficile sproži, zdravimo operativno. To ponavadi zgodi, ko perforacijo kolona, in kadar je vnetna Postopek po razvoju pojava strupenih megakolonom, in pride do zapore črevesa. Operacija se izvaja le, če ustrezno konzervativno zdravljenje brez uspeha.

Ali obstaja zdravilo Clostridium difficile?

Okužba Clostridium diffifila se kaže v različnih stopnjah resnosti. Ima določeno naravo seveda in stopnjo zapletov.

Ko se bolezen ne začne in ima blago ali zmerno resnost, se bolezen izzove 100%. Vročina izgine za 1-2 dni, driska pa se ustavi 4. in 7. dan. S črevesno obstrukcijo, odpovedjo ledvic in psevdomembranskim kolitisom postane situacija težja.

Preventivni ukrepi

Analiza o Clostridium difficile omogoča pravočasno preprečevanje razvoja bolezni in pravočasno preprečevanje patoloških preventivnih ukrepov, ki se kažejo v:

• Spoštovanje pravil osebne higiene ;
• Izdelki za pranje;
• Toplotna obdelava prehrambenih izdelkov;
• Povečana imuniteta;
• Stabilizacija črevesne mikroflore;
• Pravočasno odkrivanje okuženih oseb;
• Uporaba antibakterijske terapije.

Patogeni mikroorganizmi so odporni na učinke amoniaka, vendar umrejo zaradi izpostavljenosti natrijevemu hipokloritu, substancam, ki vsebujejo etilen oksid, in tudi pri obdelavi z alkalnim glutaraldehidom. Ko okužite Clostridium diffifile, morate s temi sredstvi temeljito očistiti vse površine, da bi uničili bakterijske spore mikrobe. Bakterije ne umrejo, ko se zdravijo z alkoholom, vendar lahko umivanje rok z milom preprečuje nastanek patologije.