Umeten način prenosa - je prenos povzročitelja s parenteralno medicinskih pripomočkov s terapevtsko in diagnostično manipulacijo

Sedaj zdravilo pojavil tehnologije, ki ne le kot fantastično, ne naštejemo. Zdi se, v ozadju medicinske genija zmaga smrti pacienta zaradi nespoštovanja zdravstvenih predpisov v bolnišnici, ki se že pozabljene. Zakaj je umeten način okužbe je v našem varnem času pridobiva moč? Zakaj v bolnišnicah in porodnišnicah so še vedno "sprehod" Staph, hepatitis, HIV? Suhe statistika navaja, da je pogostost le okužbe septičnih v bolnišnicah povečala za 20%, medtem ko se je delež 22% na intenzivnih oddelkih za nego v zadnjih letih, pri operacijah na 22%, v urologiji kot 32%, v ginekologiji 12% v bolnišnicah ( 33%).

Pojasniti, umetno način prenosa - to je tako imenovani človeški umetno okužbe v bolnišnicah, predvsem pri invazivnih posegih. Kako to, da ljudje sprejeli v bolnišnico za zdravljenje bolezni, poleg slabega tam ostali?

naravna okužba

Z vso paleto možnosti za ulov okužbe, mehanizmi za prenos iz mikrobov iz bolnik sam je zdravo samo dve:

1. Naravna odvisna od skladnosti, ki jih posamezna pravila in pravila higiene.

2. Umetno ali medicinsko umeten način prenosa. Ta mehanizem je skoraj v celoti odvisna od izpolnjevanja njihovih dolžnosti zdravstvenega osebja.

Z naraven način vnosa patogenov lahko pride pri stiku z patogene človekovega okolja. Načini okužbe:

-AIR spusti, tj kihanje, kašljanje, govorimo (gripa, tuberkuloza);

-fekalno-oralno, t.j. umazane roke, vodo in hrano (prebavila infekcijska bolezen);

Aparat čep (zelo širok spekter infekcije vključno Venereal, koža, helmintoze, vročina, davica, in desetine drugih).

Neverjetno, samo zato, da lahko ujamete vsako bolezen, sprejeti na zdravljenje v bolnišnico.

umetna okužba

V zdravstvenih ustanovah, obstajata dva glavna načina okužbe bolnikov, označiti kot umetno način prenosa. To so:

1.Parenteralny, ki je povezana s kršitvijo pacientovih kože pokrovov.

2.Enteralny, potencial za nekatere vrste pregleda bolnikov, pa tudi nekaterih terapevtskih postopkov.

Poleg tega je bolnišnica je uspešno in enak mehanizem naravnega prenosa večkrat poslabša stanje bolnikov. Torej, lahko poberete okužba med medicinske postopke zdravnikov in medicinskih sester, kakor tudi samo da je v bolnišnici.

Vzroki za bolnike okužb v zdravstvenih ustanovah

Kjer so razmere v bolnišnicah za bolnike, okužene z naravnimi sredstvi, in kako to vpliva na umetno mehanizem prenosa okužbe. Razlogi so naslednji:

1. V bolnišnicah je vedno veliko okuženih ljudi. Poleg tega je približno 38% prebivalstva, vključno z zdravstvenimi delavci, je nosilec različnih patogenov, ampak ljudje se ne zavedajo, da so prevozniki.

2.Uvelichenie število bolnikov (starih ljudi, otroci), ki so znatno znižane odpornosti prag organizma.

3.Obedinenie visoko specializirano bolnišnice v velikih kompleksih, ki zavestno ali nezavedno ustvarja posebno ekološko okolje.

V nekaterih primerih pa je umetna okužba bolnika na spremembe jutranje, če je medicinska sestra je nosilka ni opravljal svoje delo v zaščitno masko in rokavice. Nasprotno, lahko bolnik okuži zdravstvenega delavca, če ga opravlja zdravstvene manipulacije (vzorčenje krvi, zobozdravstveno oskrbo, itd) brez zaščitne maske, rokavice, posebna očala.

Jobs junior zaposlenih

Predvsem okuženi bolniki odvisna od dela, junior osebja. Ista statistika pravi, da v Rusiji samo bolnišnične shingellezom okužba povečal na 26%, oportunistične parazitov na 18% in 40% salmonelo!

Ki je v tem primeru povzroči umetno pot prenosa? To je predvsem pomanjkanje popolni skladnosti z zdravstvenimi standardi. Kraju samem pokazali, da medicinske sestre v številnih bolnišnicah čista komora, ravnanje, in celo deluje slabo. Namreč, so vse površine obdelane eno krpo razkuževanja rešitve za čiščenje pripravlja manjšo koncentracijo, kot jo zahtevajo standardi v pisarnah in hiše, potrebno se ne izvaja obdelave s kremena svetilke, tudi na njihovo razpoložljivost in dobrem stanju.

Še posebej žalostno je to primer v bolnišnicah. Orthotopic okužene matere ali sadje, na primer, se lahko pojavi gnojno septičnih okužbe zaradi kršitve pravil v predelavo antiseptiki popkovine, v porodništvu in prihodnje vzdrževanje. Razlog je lahko pomanjkanje osnovnih mask na obrazu medicinske sestre in medicinske sestre, ki so prenašalci patogenov, da ne omenjam slabo sterilizirane orodja, plenice in tako naprej.

antibiotiki

Kot je navedeno zgoraj, je pogosto v bolnišnici prejme ljudi z nejasnimi diagnozo. Bolnik je predpisana laboratorijske teste, kot tudi sodobne diagnostične metode, pri kateri uporabljamo enteralne pot (peroralno) v ustrezni vdolbini aparata telesu. Pri pripravi za rezultate preskusov, ustaljena praksa za predpisovanje antibiotikov s širokim spektrom delovanja. To je majhen del pozitivnega trenda, vendar v velikih vzrokov, ki so izdelani v sevov bolnišničnih povzročiteljev, ne reagira z njimi pred posledicami (dezinfekcija, kvartsevanie, terapijo z zdravili). Zaradi naravnih širjenja poti, so ti sevi nastanjeni v bolnišnici. Neupravičena uporaba antibiotikov so opazili pri 72% bolnikov. V 42% primerov je bilo zaman. V celotni državi zaradi stopnje neupravičeno antibiotično zdravljenje okužb v bolnišnicah je dosegel 13%.

Diagnoza in zdravljenje

Zdi se, da je treba nove metode diagnosticiranja pomaga, da hitro in pravilno identificirati vse zlo. Vse res, vendar se to ni zgodilo umetno okužbe bolnikov, mora diagnostična oprema ravnati pravilno. Na primer, je treba dekontaminirati bronhoskopa po vsakem bolniku v skladu z normami ¾ ure. Inšpekcijski pregledi so pokazali, da je to malo upoštevajo, če, ker zdravniki ne bi morala preučiti bolnikov s hitrostjo 5-8 in 10-15 na seznamu. Jasno je, da ni dovolj časa za obdelavo opreme za njih. Enako velja za gastroskopija, kolonoskopija, katetra vstavitev je ob punkcijo, instrumentalna vdihavanju izpit.

Ampak to zmanjšuje stopnjo okužbe enteralne potjo uporabe drog. Obstaja nevarnost le dvanajstniku način, ko je zdravilo dajemo s sondo direktno v dvanajsternik. Ampak ustni (sprejemanje zdravila in tablete skozi usta, iztisnjene ali ni njihova pitne vode), podjezično (pod jezikom) in ustne (spajanje filmov posebnega farmacevtskih na mukozno gumi in lica) praktično varno.

Parenteralni poti prenosa

Ta mehanizem prenosa je vodilna pri širjenju aidsa in hepatitisa. To pomeni, peranteralny pot - okužbe s krvjo, in je v nasprotju z integriteto sluznice, kože. V bolnišničnem okolju je mogoče v takih primerih:

-perelivanie krvi / plazme;

-zarazhenie preko brizge med injiciranjem;

-hirurgicheskoe posredovanje;

Opravljanje medicinskih postopkov.

Pogosto umetno okužba pojavi v zobnih ambulantah in obiski ginekologa zaradi dejstva, da zdravniki uporabljajo za pregled mukozni njihovi bolniki ustrezno obdelati orodje, in tudi zato, ker dela zdravnikov v nesterilne rokavice.

injekcije

Ta vrsta terapije se uporablja za dolgo časa. Ko so brizge za enkratno uporabo, so podvrženi obvezni pred uporabo sterilizacijo. V praksi, na žalost so privedle do okužbe bolnikov nevarne bolezni, vključno z AIDS-om, zaradi hude malomarnosti zdravnikov. Zdaj in za zdravljenje (intravenozno in intramuskularno injekcije) in krvnih vzorcih, ki se uporabljajo samo brizge, tako da nevarnost umetnega okužbe takoj zmanjšati. Reševalci so potrebne pred postopkom preveriti tesnost paketa brizge in pod nobenim pogojem ne da ali iglo ne ponovno uporabiti za nadaljnjo manipulacijo. Drugače je z orodji za endoskopa (igle, biopsije iglami in drugimi), ki se navadno ne ravna v praksi. V najboljšem primeru so preprosto potopljen v raztopini razkuževanjem.

operacije

Visoka stopnja okužbe pojavi med operacijo. Zanimivo je, da je bil v 1941-1945-ih zabeležili 8% okužbo ranjeni, in v našem času, pooperativna uspešnost septičnih okužb povečal na 15%. To je zato, ker:

-Uporaba med operacijo ali po slabo sterilizirane obveze;

-nedostatochnaya sterilizacija rezanje ali prepovedi rezanje;

-Wide uporabljajo različne vsadke (v ortopediji, v zobozdravstvu, v kardiologiji). Mnogi mikroorganizmi so lahko obstajajo v teh strukturah, ki jih zajemajo tudi posebno zaščitno sam film, zaradi česar so nedostopne za antibiotike.

Dekontaminacija je treba opraviti v posebnih bix, avtoklavih ali zbornice, ki je odvisna od načina sterilizacije. To deluje sedaj poskuša uporabiti sterilne rjuhe, oblačila, kirurgi in bolnikov, ki naj bi zmanjšali umetno okužbo. Za odpravo okužbe z vsadki, bolniki preživijo operaciji izboljšano antibakterijsko terapijo.

transfuzijo krvi

Domneva se, da je transfuzija krvi lahko pobrali samo sifilis, aids in dva virusa hepatitisa B, B in C. Gre za ti patogeni preverite darovali kri za vzorčenja. Toda izkušnje kažejo, da tudi samo z uporabo brizge, transfuzijo s sposobnostjo, da prenašajo virusi, hepatitis D, G, TTV, toksoplazmoza, citomegalovirus, listerioza in druge okužbe. Vsi donatorji za dostavo krvi, morajo zdravniki za preverjanje prisotnosti teh okužb. Dejstvo je, pogosto na analizi nimajo časa ali pa preprosto dovoljene malomarnosti. Zato moramo nujno preverite pazljivo vzeti iz krvi darovalca. Vendar to ni vedno tako, da ta dan, tudi v klinike Moskva primerov okužbe bolnikov s transfuzijo pojavijo. Druga težava je, da obstaja veliko mutiranih sevov, da tudi najnovejši testni sistemi ne poznajo. Ista situacija z okužbo in presaditev in darovanja organov.