Valprojska kislina: navodila za uporabo, analogi in kritike

Valprojska kislina (natrijev valproat) pripada razmeroma novo skupino antikonvulzivov, ki se razlikujejo od tistih, ki že uporabljali antiepileptiki tako kemijska struktura in načelo operacije.

opis snovi

Ta kemična smo sintetizirali leta 1882, pri primerljivi valerične kisline dr W. Barton. Sestavljen je iz 2 skupin reza. Že desetletja se valprojska kislina uporablja le v laboratoriju kot inertnem topilu različnih organskih spojin. Protivosudorzhnye njegove lastnosti so odkrili krompir.

Valprojska kislina je tekočina in pregleden pri sobni temperaturi. Tako je sposoben reagirati z bazo, kot je natrijev hidroksid ali magnezijev valproat, da se tvori sol, ki je trdna snov. Ta material, v bistvu je 2-propylvaleric kislina in njegova natrijeva sol. V nasprotju z drugimi antiepileptiki, da predstavlja spojine dušika. Mehanizem delovanja te kisline in njenih soli, povezano z določenim vplivom na presnovo gama-aminomaslene kisline, je zaviralec transferaze encima.

Formulacije, ki je sestavljena iz valproinske kisline ter spuščena krčev reakcijske ekscitatorni motornih delov možganov. To je posledica dejstva, da je snov povečuje vsebnost gama-aminomaslene kisline v živčnem sistemu struktur. Valprojska kislina, ki kažejo ocene njenega antiepileptiki učinkovitost pri zdravljenju stanj, povezanih s skupino maščobnih kislin.

Značilnosti valproinske kisline, njenih analogov

Valprojska kislina, ki opisuje navodila svojim kompleksnih učinkov na človeka, ki je izdelan pod različnimi imeni. Najbolj znana zdravila, ki vsebujejo snov, ki je "Depakine", "Konvuleks", "Konvulsofin", "Orfilin", "Deprakin", "epilacija", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "valparin XP "," Dipromal ". Gotove dozirne oblike je lahko v obliki kisline ali njene natrijeve soli, imenovano natrijev valproat. Aktivnost tega zdravila se ne zmanjša. Valprojska kislina, analoge, ki so navedeni zgoraj, se jemlje oralno takoj po obroku. Vsa zdravila, ki ga vsebujejo, se hitro vpije. Že po 2 urah pojavi kisline v plazmi. To je dobro prodira skozi tkivo ovir. Ostankom snovi določimo v cerebrospinalni tekočini in v številnih drugih notranjem okolju. Njena odkrita v plodovnici (plodovnica) pri nosečnicah.

Princip delovanja

Kako lahko deluje valprojsko kislino? Navodila za to zdravilo ne daje natančnega odgovora na vprašanje, kaj je mehanizem njegovega terapevtskega vpliva. To je posledica dejstva, da so strokovnjaki še niso povsem raziskali njen vpliv na spremembo natrijevega kanala lastnosti. V tem primeru, je valprojska kislina vključena v seznam zdravil, ki so bistvenega pomena in pomembna za ljudi.

Vpliv na človeka

Ne uporablja samo za epilepsijo valprojske kisline. o uporabi tega priročnika zdravil to pomeni, da je ne samo protikonvulzivnimi učinek. To izboljšuje razpoloženje in duševno stanje osebe. Strokovnjaki pravijo o prisotnosti sestavnega pomirjajoč kisline. Za razliko od drugih proizvodov te vrste, zmanjšuje anksioznost, brez povzročanja mioleraksantnogo ali sedacije. To je zaradi svojega delovanja na postsinapticni membrano. Tako zatreti živčnih procesov za prenos impulz.

Pri majhnih oblik epilepsije pogosto omejena na pokazal valproinsko kislino ali eno od njegovih analogov. V hujših primerih je zdravilo v kombinaciji z drugimi antiepileptiki.

Valprojska kislina epilepsija

Ta pripravek se uporablja v različnih oblikah epilepsije. Tako je njen sprejem temelji na ustaljeni vzorec zdravnika. Valprojska kislina, navodila za uporabo, ki kaže njegovo učinkovitost v različnih oblikah bolezni, ki se uporablja v nekaterih primerih v različnih odmerkih. Prav tako je pogosto predpisan, in v osrednjih napadov.

Uporaba zdravila

Valprojska kislina, navodilo za katerega imenovanje droge potrebuje zdravnika, in dosledno upoštevanje režimov drog, ki se uporabljajo v teh primerih:

• preprečevanje različnih zapletov v epilepsijo;

• konvulzivnih stanja, ki izvirajo v določenih bolezni CŽS;

• prisotnost živčnega tic;

• manično-depresivne bolezni, ni dovzeten za zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo litij;

• krčev pogojev, ki izvirajo iz otroštva.

Valprojska kislina in formulacije, ki ga vsebujejo, je treba nadzorovati samo lečeči zdravnik. Šele po vseh potrebnih raziskav in specialist za oceno pacienta bodo mogli izbrati varen in učinkovit odmerek zdravila.

oblika sproščanjem

Valprojska kislina, oblika sproščanja, ki je različna, različni proizvajalci pakirajo kot sledi:

• tablete, obložene tablete, topen v črevesju. Vsebujejo 150, 200, 300, 500 mg valprojska kislina (natrijev valproat).

• Kapsule 150, 300 mg.

• medicina (sirup), ki vsebuje 50 ali 300 ml zdravila v 1 ml.

Združljivost z drugimi zdravili

Valprojska sposobno kislinsko povečanje učinka drugih antikonvulzivov in protivoelepticheskih sredstvi, nevroleptiki, antipsihotiki, antidepresivi, in alkoholom. Ko prejmete to zdravilo ne sme piti alkoholnih pijač. Valprojska kislina analogi zdravila, salicilna kislina in antikoagulanti imajo inhibitorni učinek na agregacijo (združenje) trombocitov. Kadar injiciramo v črevesju zdravilo hitro absorbira v krvni obtok. Tako je uporaba valproinske kisline v kombinaciji s katerim koli hrano nekoliko zmanjša njegovo učinkovitost.

neželeni učinki

Zdravilo včasih povzroča neželene učinke, kot so slabost, bruhanje, izguba apetita, in jakosti bolečine v želodcu, driska. Za reševanje Ti pogoji veljajo obdajajo ali spazmolitiki. Valprojska kislina lahko povzroči splošno depresijo in utrujenost, zato je redko predpisuje, da ljudem, ki opravljajo naporno telesno in duševno delo. Prejemanje zdravila včasih povzroči motnje živčnega sistema, ki se kažejo v obliki tremor okončin, deljiva slike in motenj vida, zaspanost, glavobol, vrtoglavica, vznemirjenost, apatija, in depresivnih stanj.

V nekaterih primerih je uživanje te droge vodi do naslednjih posledic: zmanjšanje in povečanje telesne teže, pojav alergijskih reakcij, začasno izgubo las, menstrualne nepravilnosti, sprememb v hemogram. Redki, a zelo resni neželeni učinki tega prejemajo sredstva se štejejo za nepravilno delovanje jeter in trebušne slinavke, zmanjšuje strjevanje krvi. Hepatotoksično učinek je najverjetneje ob prejemu te droge hkrati z klonazepama, fenobarbital.

Pri uporabi valproinsko kislino je treba opozoriti, da pri sladkornih bolnikih lahko popačijo rezultat analize urina, povečanjem vsebnosti ketonskih teles. Za preprečevanje različnih zapletov med zdravljenjem redno določanje vsebnosti v krvi bilirubina, jetrnih encimov, števila trombocitov.

kontraindikacije

Valprojska kislina, ki se zdravila prodajajo na prostem trgu brez recepta, ima resne kontraindikacije. Ti vključujejo:

• disfunkcija trebušne slinavke in jetra;

• porfirija;

• hemoragični diateza;

• Idiosinkrazija;

• Prvo trimesečje nosečnosti;

• obdobje hranjenje (zdravilo prehaja v materino mleko).

V trimesečju II in III nosečnosti, je to zdravilo predpisal v manjših odmerkih in samo iz resnih razlogov, saj prehaja skozi posteljico in lahko vpliva na nerojenega otroka.

Pri sprejemu valprojska kislina treba skrbno nadzorovati delovanje strjevanja krvi nadzor jeter in agregacije trombocitov. Med zdravljenjem je treba te droge, ženske, ki so spolno aktivni, se uporabljajo za preprečevanje nosečnosti, najbolj zanesljivo metodo kontracepcije.

Uporaba programa

Pripravki, ki vsebujejo to kislino, se sprejemajo za različne sisteme. Optimalni odmerki so izbrane individualno. Izbira odmerjanju vpliva bolnik sam je pogoj, težo in starost. V večini primerov, v zgodnjih fazah pri odraslih in otrocih, ki tehtajo več kot 25 kg, ki se daje na 10-15 mg / kg na dan. Nato je tedenska doza zdravila poveča za 5-10 mg / kg, ki ga pripelje do najvišjih - 30 mg / kg. Dnevni odmerek za otroke - 20-50 mg / kg. Pri prehodu na zdravljenje z zdravljenjem valprojska kisline z drugimi antiepileptikov se zmanjša postopoma. Najvišji odmerek valproinske kisline ne sme biti višja od 50 mg / kg na dan.

Obstajajo različne oblike sproščanja zdravila. Intravenska aplikacija vključuje prejemali 400-800 mg natrijevega valproata na dan. Skozi potek zdravljenja je treba določiti raven zdravila v krvi. Po analizah, lahko izvedejo prilagoditve na režim zdravljenja.

Okvirna sheme:

• Otroci, stari 3: V prvem tednu pijače 150 mg za 1 str. na dan, v drugem - 150 mg 2 str. na dan, in tretji - na 150 mg 3 str. na dan.

• Otroci 3 - 10 let: v prvem tednu jemanja 450 mg, v drugem - 600 mg in tretji - 900 mg na dan. V skladu z drugo sprejemno vezje 300, 450, 600, 900 mg na dan, in sicer v 1, 2, 3 in 4 tednih.

• Po 10 letih: v prvem tednu pijača 600 mg, v drugi - 900, v tretjem - 1200 mg na dan. V skladu z drugo sprejemno vezje 300, 600, 900, 1200 mg na dan, in sicer v 1, 2, 3 in 4 tednih.

Pri bolnikih s predhodno drugimi antikonvulzivi, kislina valprojske aplicirati v majhnih odmerkih. Hkrati se zmanjša število drugimi sredstvi. Vzdrževalni odmerek za odrasle - 900-1200 mg. Valprojska kislina, tablete in kapsule, ki je predpisana šele po 10 letih, sprejete v 2-4 odmerkih. Za otroke najpogosteje predpisano zdravilo ali sirup s to drogo.

"Depakinum" (valprojska kislina)

Na prodaj obstajajo različna zdravila s kislino, vendar je eden izmed najbolj priljubljenih je "Depakine." V lekarnah, obstaja več vrst zdravil: "Chrono", "300 Enterik", "Hrononosfera zrnca" in drugi. vsi so nekoliko drugačna vsebnost aktivne sestavine in obliko. "Depakine" opredeljena kot antikonvulziva in-stabilizator razpoloženja zdravila. To je dobro uveljavljena pri zdravljenju epilepsije, bipolarne motnje, generalizirane tonično-kloničnih napadov, mioklonus, depresije, migrenskih glavobolov. Uporablja se tudi za zdravljenje nevropatske bolečine. V zadnjem času se je zdravilo raziskovali kot zdravilo proti nekaterim vrstam raka in okužbe s HIV.

Valprojska kislina depo

Med zdravili valprojske kisline "Depakine" in njegovi analogi so v veliko povpraševanje. To je posledica dejstva, da ima dolgotrajen učinek. Uporaba tega pripravka vodi do zmanjšanja pogostosti pojavljanja epileptičnih napadov. pa tudi zmanjšuje njihovo resnost in pospešuje pretok. "Depakine" zmanjšuje tveganje za razvoj bolj resne zaplete.

Postopki metabolizmu valprojska kislina izvedemo jetrnih celic. Pri sprejemu snovi običajno razpolovni čas približno 6-8 uri. Sodobna zdravila lahko ohrani terapevtsko koncentracijo učinkovine v telesu 16 ur. Stopnja izločanja valproinske kisline v veliki meri odvisna od delovanja jeter. Valprojska kislina, ki pregleduje o bolj pozitiven učinek na posameznega bolnika na svoje. To je posledica dejstva, da je vsako telo edinstven in lahko sprejme te stvari z nekaterimi odstopanji od norme.