Anafilaktične reakcije: simptomi, diagnoza in klasifikacija

Pojav alergijske (anafilaktične) reakcije z eksogene agentov, in njegov tok značilnost takojšnje preobčutljivosti tipa. Kot pravilo, značilna odziv telesa je lahko smrtno nevarno zdravstveno stanje kože, dihal in srčno-žilne funkcije. Po prvi stik z antigenom začne generacije IgE protitelesa, specifična za predvideni namen. Ti se združijo s celicami, ki so odgovorni za odpornost, procese in da je preobčutljivost na antigen.

Kako alergijsko reakcijo?

Še en hit pospešuje sproščanje alergenom, odgovornega za imunske celice moči bioaktivnih snovi, predvsem histamin. V času prehoda iz kemijskih procesov na patološka fiziologija nenaravnih sprememb se odražajo predvsem v krvnih žilah, bezgavke, bronhialna gladkih, ki prispeva k razvoju in v začetku manifestacije teh sindromov:

• Zmanjšanje vaskularnega tonusa;
• nenadno krčenje gladkega mišičnega tkiva črevesja, bronhijev, maternice;
• krovosvortyvaemosti kršitve;
• vnetje in otekanje krvnih žil.

V nasprotju z alergijskim, anafilaktične reakcije, ki se pogosto imenovana psevdo-medicinsko, ne-IgE posredovana protitelo z bazofilcev. Kljub podobnosti simptomov odziv procesa, oba sta manifestacije generalizirane preobčutljivosti odziv organizma.

alergija drog povzroča preobčutljivostne reakcije

Anafilaktične reakcije - je tudi sproščanje histamina, pogosto že ob prvem stiku z moteča. Pseudoallergic trenutno predstavljajo dokaj širok razpon. Paradoksalno je, da je to reakcija telesa se pogosto dogaja v času jemanja zdravila, lajša alergije.

Anafilaktične in anafilaktoidne reakcije takojšnje tipa pojavijo pogosto po uvedbi mišični relaksanti, antibiotiki, anestetikov zdravil, opioidi, lokalnimi anestetiki zdravila, cepljenje, hormonsko terapijo, atropin in B vitaminov alergenov tudi seruma antigene, ki se uporabljajo v medicinske in diagnostične namene za odkrivanje kože, spolne bolezni. Primeri alergije na lateks izdelke. Pogost pojav se šteje anafilaktična reakcija lidokaina kot lokalni anestetik zdravila se uporabljajo pogosto, vendar zapletena kemična sestava neželene učinke tudi pri zdravem organizmu, S alergija na sestavine v zdravilu ne tipično.

Nemedikametoznye dražljaje

Če upoštevamo primere odzivov telesa na dražljaje, ki niso farmakološko narave, je predvsem "problem" je lahko hrana:

• jagode;
• školjke;
• medu;
• matice;
• gobe;
• Nekatere sorte rib;
• jajca;
• citrusov.

lahko pojavijo anafilaktične reakcije, ko pika žuželk ali strupene nevretenčarji. Bolniki so nenehno doživlja alergijske reakcije, ki niso medicinske narave, imajo veliko tveganje za anafilaksije v primeru operacijo pod splošno anestezijo.

Klasifikacija anafilaksije

Zato se to zgodi in klasifikacija alergijskih reakcij. Prva enota vključuje različne anafilaktične reakcije, ki so razdeljene na posredovane IgE, IgG, posredovanega in posredujejo IgE in fizične obremenitve. Pseudoallergy anafilaktične reakcije, posredovanih z navadno sproščanje mediatorjev, sledi poziv z delovanjem drog, izpostavljenost do hrane in fizičnih dejavnikov sprožil. Ločena kategorija štrlijo anafilaktoidne reakcije z mastocitoze; posredovanih imunskih kompleksov, imunoglobulinske agregati, kadar ga dajemo antiserumi in protitelesnega citotoksičnih, rentgenske žarke snovi.

Kako je anafilaksija?

Morfin in veliko barbiturati, mišični relaksanti, petidin lahko vplivajo na maščobne celice, ki povzročajo sproščanje histamina. V tem klinične slike je odvisna od odmerka in stopnje priliv v telesu aktivnih sestavin. Praksa kaže, da reakcija poteka pretežno benigne le omejene prikaže na koži.

Anafilaktoidne reakcije (ICD-10 podeli ta patološkega sindrom) je značilno nepredvidljivost nadaljnjega razvoja in po možnosti popolnega pomanjkanja informacij o prejšnji alergijskega odziva proti antigenom. Ker se učinki anafilaksija dvigalom nevarne za zdravje in življenje, je pomembno za zgodnje odkrivanje zapletov in sprejme ustrezne ukrepe. Ne glede na mehanizem ali anafilaktičnih pseudoallergic simptomov spodbujevalnih lahko bistveno razlikujejo. Nosi povsem individualno naravo, se lahko znaki segajo od rahlo skoka krvnega tlaka in kožni izpuščaj do hude bronhospazem in razpadu delovanje kardiovaskularnega sistema.

Na tej stopnji je težko omeniti še razliko psevdoallergenov ukrepe na telo. Medtem, anafilaktične reakcije, simptomi, ki lahko zazna posamično ali delujejo v različnih kombinacijah, da ni nič manj nevarno.

Simptomatologija anafilaktoidna reakcija

Znaki alergijske reakcije pri pacientu velja v budnem stanju:

• omotica;
• Skupna pomanjkljivost telo;
• motenj srčnega ritma (tahikardija, fibrilacija);
• zniževanju krvnega tlaka;
• težko dihanje, astma napadov in bronho-laringospazem, pljučni edem in žrela;
• pekoč občutek kože, srbenje izpuščaj, koprivnica, rdečica integuments, angioedem ;
• črevesne krče, slabost, driska, bruhanje;
• Odsotnost impulz;
• kardiovaskularni kolaps;
• upočasnitev in zaustavitev srca.

Verjetni zapleti po anafilaktoidne reakcije

Največja grožnja samo po sebi predstavlja šok, v kombinaciji z bronhospazem. Po določenem časovnem obdobju (od 30 sekund do ene ure, včasih 2-3 ure) antigen vnesena telo pospešuje alergične patološke procese v telesu. Predvsem za reakcijo odvisen od oblike penetracije stimulus (oralno ali parenteralno). Hiter razvoj je pogosto vzrok smrti, ki povzročajo nenadno akutno respiratorno insuficienco, kritično padec perfuzijski tlak, ki nastane zaradi nenadne okvare obtočil, cerebralne krvavitve ali edema, pri motnjah odvisnosti od stebla, arterijske tromboze.

Na drugi dan po trpi nevarnost šoka do življenja in okrevanje je napredovanje sočasna bolezen, ki jo alergijske reakcije v ozadju povzroča. Že po nekaj tednih, je tveganje za zaplete, je še vedno visoka. Pogosto, po anafilaksi , zdravniki diagnosticiranje takšnih bolezni in motnje:

• pljučnica;
• vaskulitis;
• ledvične in jetrne odpovedi, hepatitisa, glomerulonefritis;
• epidermalna nekroliza;
• miokarditis;
• artritis.

Podobne učinke lahko ogrozijo tako anafilaktične in anafilaktoidne reakcije. Za razliko od anafilaktičnega šoka te patologije, je, da je ta zahteva predhodno preobčutljivost in ne more razviti v prvem srečanju s snovjo alergenom.

zdravljenje anafilaksija

Pravica do režim zdravljenja sili glede na diagnozo bo le zgodovine, zato je pomembno, da ga zbirajo. Alergija simptomatike, tj. E. Klinična slika, prav tako igra pomembno vlogo pri tem, da hitro odločitev. Vendar pa je najbolj zanesljiv in popoln odgovor na vprašanje o diagnozi mogoče dobiti le po alergije in imunologijo laboratorijske raziskave. Ob istem času, na podlagi kritičnega stanja bolnika, predvsem njegova takojšnja zdravniška pomoč je treba zagotoviti, tako kot v primeru zastoja srca ali dihanja - oživlja dejanje.

V fazi priznavanja temeljnih vzrokov za alergijske reakcije, naloga telesa je izvesti v polnem obsegu medicinske diferencialne diagnoze. Ta vrsta raziskave je izključiti možnega vpliva dejavnikov, ki niso povezane s sproščanjem histamina.

Takšna reakcija organizma na druge nealergijska vzrokov

Najpogosteje, anafilaktične in preobčutljivostne reakcije (kaj to je in bolj nevarna bolezen, je pomembno, da pozna ljudi, ki so nagnjeni k še najbolj neškodljiv na prvi pogled, alergijske reakcije v obliki rinitisa) ima podobnosti z drugimi dejavniki, potencialno lahko povzroči bronhospazem, hipotenzija:

• preveliko odmerjanje anestetikov;
• tromboza kot posledica letalskega zagozditev ali ateroskleroze;
• težka aspiracija Vsebino sindroma želodčnega;
• miokardnega infarkta, perikardialne tamponada;
• septični šok;
• pljučni edem in drugi simptomi, ki niso povezane z alergijami.

Skrb za klic v sili, ko se hitro razvija kot anafilaktični ali anafilaktične reakcije praktično ne razlikuje od kompleksa aktivnosti za odpravo in zdravljenje anafilaktičnega šoka.

Postopek za nujno ukrepanje

Z napredovanje alergije usposobljenosti zdravnikov in zagotavlja oskrbo v najbolj bližnji prihodnosti, je ključnega pomena za uspešno zdravljenje. Poudarki lajšanje anafilaksija takojšnjega tipa so obvezni prehod iz več faz:

1. Uvod nepotrjenih, vendar potencialno nevarna antigen je treba prekiniti.
2. Anafilaktične ali anafilaktične reakcije (slika v članku prikazati najpogostejše simptome in znake bolezni), ki se razvija med anestezijo ali med delovanjem, zahteva takojšnjo prekinitev. Treba je preverjanje kakovosti na dejstvo uvedbe alergenov. Z ostrim skok krvnega pritiska navzdol za prekinitev dobave anestetika. Pri bronhospazem obvezni uporabi inhalacijskih anestetikov.
3. Prezračevanje in dihalnih poti mora biti zagotovljena tudi v tej fazi, ko se bolnik ni bistveno poslabšalo. V intubacije pljuča potrebujejo stalno, do takrat, dokler ni povsem jasno, da dihalnih poti, ki jih telo samo.
4. Anafilaktoidne reakcije, ki zdravljenje potrebuje intravenozno dajanje adrenalina, nevarnost za bolnika, celo nekaj ur po odstranitvi bronhospazem. Odmerjanje Po večkratnem dajanju epinefrina se lahko poveča, ker ima snov pozitiven učinek na stabilizacijo mastocitov, zniža vaskularno permeabilnost endotelija, kar je bistvenega pomena pri zdravljenju anafilaksije.
5. V akutni potrebo po oživljanju , je pomembno tudi, da povečanje obsega krožeče tekočine v telesu. Za ta namen, zdravniki dal velik premer katetra intravensko (Dunaj, ki se uporablja, ne sme biti vedno v središču - ob svojem iskanju lahko igrajo proti bolnikovega stanja) in vlijemo v nekaj litrov kristaloidne.
6. Ko je nemogoče odkriti alergene, ki so nastale kot posledica anafilaktične reakcije, je treba paziti na uporabo v bolniških predmetov kontakt lateksa. Kirurške rokavice, droge, zaposleni prek vial zgornja meja iz lateksa, sečil katetri - vse to lahko sprožilo anafilaksijo.

Po obdelavi v nujnih primerih anafilaktične reakcije (kot tudi anafilaktično) dolgo potek zdravljenja, da bi preprečili ponovitev bolezni. Zanemarjanje navodil zdravnikov povečuje tveganje širi krog potencialnih alergenov.

Spremljanje zdravljenja

Med terapijo z zdravili Program bronhospazem pomembna vloga pripada zdravila "Salbutomol" je mogoče nadomestiti, "aminofilin". Če je mogoče, dodatno območje za vdihavanjem uporabo izoproterenol ali ortsiprenalina. Ker anafilaktoidnimi reakcijami - je klinična manifestacija sistemske, v katerih so lahko simptomi kompleksu, je potrebno uporabiti glukokortikoide (npr "deksametazon" "hidrokortizon") omejuje procesne kardiovaskularni kolaps.

Značilno Cupping anafilaktični šok skupaj z naknadnimi pozorno spremljajo zdravniki. Dejstvo, da lahko vedno razvoj poznega disfunkcije mesto, tako da z vsako stopnjo resnosti hospitalizacije bolnikov je bistra raztopina. Obvezno in zdravniki menijo, da je prihod raziskave kože na odkrivanje specifičnih protiteles.

Preprečevanje anafilaktično in anafilaktične reakcije

Temeljito anamnezo - najboljši ukrep za preprečevanje in preprečevanje ponovnega anafilaksije. Po pridobitvi vse potrebne informacije o poteku bolezni, je mogoče prepoznati bolnike pri katerih obstaja tveganje, in ugotoviti, kaj bi moral soočiti re-anafilaktoidna reakcije. Kaj to pomeni?

Ker lahko vsak naslednji napad potekal precej težji bolniki zahtevajo natančna izbor zdravil in anestezije, in med intenzivno nego. Pred transfuzijo krvi za ljudi, ki so nagnjeni k anafilaksije, opraviti poskusno izpit za združljivost z nekaterimi krvnih pripravkov.

Alergija na izdelke iz lateksa normo prihodnjega ravnanja različne manipulacije brez uporabe teh sredstev.