Cholesteatoma ušesa: vzroki, simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje, posledice

Ena pogost vzrok za izgubo sluha je nenadna cholesteatoma. Ta nova tvorba, ki vsebujejo delce degenerirani epitelija. Gojenje, da zavira srednjega ušesa votlino, ki povzročajo neprijetne simptome. Ko je dolgočasno in zatiralski bolečine v ušesih, vrtoglavica, in smrdljiv izcedek potrebno posvetovati z Otorinolaringolog. Kdo je to in kaj obravnava vse ve zagotovo. V današnjem članku, podrobnejši pogled na značilnosti omenjenega patološkega procesa.

Bistvo bolezni

Cholesteatoma ne spadajo v kategorijo raka. Prvič je bil opisan v XIX stoletja, vendar je moderno ime za nedavno. Šele po podrobni študiji sestave tumor, v katerem je veliko holesterola, raziskovalci uvedel v medicino ustrezen izraz. Čez nekaj časa, mi je uspelo opredeliti glavne vzroke bolezni, izberite učinkovitega zdravljenja.

Cholesteatoma uho - tumor spojina je bela, zaprt v kapsuli. To je nastala s plastenjem na vsaki drugi plasti odmrlih kožnih celic. Velikosti segajo od nekaj milimetrov do 7,5 cm. Glavne sestavine so beljakovinske spojine, keratin, lipidi in holesterola. Neoplazme obložene matrika - ovoj vezivnega tkiva, ki se prilepi na kost, in včasih raste vanjo. V tem procesu, so okoliške tkiva uničijo.

Vzroki bolezni in njene patogenezi

Razlikovati dve obliki ušesa cholesteatoma:

1. Prirojena ali res. Pojav bolezni je posledica motnjami embrionalni razvoj zarodka. Verjetnost njenega pojavljanja povečuje, če ženska je med nosečnostjo ototoksičnimi zdravili, izpostavimo ponovljenim rentgenskih žarkov. Neoplazma ponavadi lokalizirana v piramidi časovno kosti, vsaj - v straneh lobanje in eden od štirih prekatov v možganih.
2. Pridobljene. Bolezen je diagnosticirana v odrasli dobi. Prispevajo k njeni razvojnih faktorjev so kronične vnetne bolezni v območju ušes (otitis evstahiit), travmatska poškodba.

Sodobna medicina povezuje o dogodkih, ki pridobi obliko patološke z enim od dveh mehanizmov.

V prvem primeru je patogeneza vključuje kršitev prehodnosti slušni cevi sredi evstahiita. Padec tlaka v tympanic votlini, in del membrane je postopoma prišli v njej. Tukaj, kristali začnejo nabirati holesterola, listasti epitelijske celice in keratin. Tako je nastala pridobljeno cholesteatoma ušesa.

V slednjem primeru mehanske okvare ali kronično vnetje srednjega privedejo do pretrganja bobniča. Med zunanjo slušnega kanala in srednjega ušesa luknji tvorjen. Skozi to se zgodi kalitev skvamoznega epitelija v tympanic votlino. Kapsula vezivnega tkiva omejuje tuja snov, ki tvori cholesteatoma.

klinična slika

V večini primerov cholesteatoma srednjega ušesa, ne dokazuje specifične simptome. Tak scenarij se ne pojavijo pri vseh. Nekateri bolniki gredo k zdravniku z naslednjimi pritožb:

• bolečina v ušesu, označena s tem obilico značaja;
• nelagodje v templju ali čelo;
• sluha;
• Prisotnost izločkov iz ušesa z nečistočami gnoj smrdljive;
• slabost in vrtoglavico.

Z majhno velikostjo tumorja ni mogoče vizualno videti. Velik tvorba Izgleda belo Curdy povprečnin izbočenem skozi zunanji sluhovodi.

V primeru sekundarnih bakterijskih okužb je klinična slika dopolnjuje simptomi zastrupitve. Bolniki se pritožujejo zaradi nenadnega nastopa zvišana telesna temperatura, utrujenost, slabost in izguba apetita. Na prizadetem območju ušesa lahko bolečina utripajoča.

verjetne zapleti

Če ste prezreti simptomov in zamude zdravljenja, lahko privede do zapletov. Med njimi so priznani kot najbolj pogosti so:

1. Fistula labirint, skupaj s popolno izgubo sluha.
2. Pareza obraznega živca.
3. Sigmasto sinusov tromboza.
4. Aseptični meningitis.
5. Meningoencefalitis.
6. Coma.
7. Otekanje možganov.

Boji malignosti tumorja ni vredno. Cholesteatoma uho celice niso tumor. Oni ne morejo deliti nekontrolirano in se širijo po telesu, ki ga hematogenim.

Nevarnost patološkega procesa je bližina možganov in živcev. Izločeni izločanje tumorskega prodira struktura občutljiva. Zato, meningitis, cerebralni edem in drugih bolezni hitro razvija, spremlja izrazitih simptomov. V odsotnosti kakovosti zdravstvene oskrbe je lahko smrtonosno.

diagnostičnih metod

Če sumite, da mora cholesteatoma bo v najkrajšem možnem času nagovoru Otorinolaringolog. Kdo je to in kaj zdravi zdravnika, celo majhni otroci vedo. Če greste na sprejem k okrožnega zdravnika, bo dal tudi usmeritev k specialistu opraviti podrobno diagnostiko.

Začne se z zunanjim sluhovodi, ki ga pregleda Otoskop. S to napravo je mogoče zaznati vnetja, odkrivanje prisotnosti patoloških formacij in sprememb v strukturi bobniča. Nato je bolnik dodeljen slikanje. Slike jasno vidne tudi tumor, če je prisoten. Izkušen zdravnik lahko oceni njegovo velikost in točno lokacijo. Vendar pa je bolj podrobno sliko omogoča računalniško tomografijo.

Med drugimi načini pregledu so:

• avdiometrijo preveriti resnosti bolnikove obravnave;
• presejanje za predvajanje zvoka s pomočjo glasbene vilice;
• vestibulometriya - analiza funkcij vestibularnega aparata.

Ti postopki se zdaj lahko potekala v obeh kliničnih otorinolaringologijo centra. Zdravnik potrdi ali zanika predhodno diagnozo, daje priporočila za odpravo bolezni na podlagi dobljenih zapletenih rezultati preiskav. Danes je zdravljenje tumorjev je mogoče na dva načina: konservativnih in kirurške. Na njih bodo razpravljali podrobneje v nadaljevanju.

konzervativno zdravljenje

V zgodnjih fazah bolezni lahko izognemo s konzervativnimi metodami. Ponavadi se zatekajo k pralnim prostor nadbarabannogo raztopino borove kisline ali proteolitičnih encimov. Manipulacije je treba vsak dan ponoviti za en teden.

Če je standardni postopek ne izboljša bolnikovo stanje, je potrebno uporabiti posebno trebuhu cev z ovinka na koncu. V postopku, zdravnik ga vstavi skozi luknjo v bobniča. S pravočasnim zdravljenjem gnoja iz ušesa se ustavi in poškodovanih tkiv hitro regenerira.

kirurški poseg

Ko konzervativne metode ne odpravi patologije, priporočamo kirurško odstranitev cholesteatoma. Med druge indikacije za operacijo v sili, vključujejo:

• intrakranialnih zapleti;
• osteomielitis;
• pareza obraznega živca;
• labirintitis;
• občasno vnetje polipov.

Zgoraj so le najbolj pogosti primeri, kjer je potrebna kirurška odstranitev cholesteatoma ušesa. Operacija je vedno dodeljen na individualni osnovi, ob upoštevanju klinično sliko in bolnikovo splošno zdravje.

Sam postopek je sestavljen iz več faz. Prvič, zdravnik odstrani nastanek tumorjev. Da bi odpravili prerazporeditev procesa okužbe, ki jih ima sanacije očiščen votlino. V nekaterih primerih, dodatno dodeljena plastični bobnič obnoviti svojo integriteto.

Okrevanje po odstranitvi ušesa cholesteatoma

Posledice delovanja kot slabost in vrtoglavica lahko spremljajo bolnika za 7-10 dni. Postopoma, ti simptomi izginejo, še dodatno medicinsko pomoč običajno ni potrebna. Preden greš mora zdravnik odstranili šive iz rane in uporabljati povoj. Priporočljivo je, da se spremeni vsakih nekaj dni do popolnega okrevanja. Da bi pospešili celjenje ran se včasih imenuje postopke fizioterapevtske.

Po 4 tednih je treba opraviti po praznjenja spremljanje izpit. Ponavadi je zdravnik preveri bolnikovo uho. Če potrebujete drugo operacijo, se lahko opravi šele po 6 mesecih po prvi. V nasprotnem primeru ne bo mogel izogniti zapletom.

načinov za preprečevanje

Cholesteatoma ni označena kot rakavih bolezni. Toda to ne pomeni, da se lahko začetni simptomi prezreti, ne iščejo zdravniško pomoč. Nega kakovost vedno bi se izognili zapletom. Ali je mogoče, da se prepreči nastanek te patologije?

Preprečevanje bolezni v prvi vrsti pomeni, pravočasno zdravljenje vnetnih procesov, ki vplivajo na ušesa. To je še posebej pomembno za nosečnice in otroke. Cholesteatoma ušesa otroka - pojav precej skupnega. Na žalost je pogosto spremlja razvoj lokalne encefalitisa in hidrocefalusa.

Tudi, preprečevanje bolezni vključuje krepitev imunskega sistema. V ta namen bi morali redno uživati vitaminskih kompleksov, jesti pravico in ohranjanje zdravega načina življenja. Ne pozabite na kaljenje postopkov in obvladljivo vadbo.