Kardiologija. Aortokoronarni obvod kirurgije

Ena od glavnih in najpogostejših bolezni človeštva je srčni napad. Vendar, kot kaže praksa, v večini primerov ljudje, ko so neprijetni občutki in celo bolečine v prsnem košu, občutek pomanjkanja kisika ali togosti dihanja, ne hitite, da se nanašajo na strokovnjake in se raje ravnajo z njimi. Če ignorišemo prve manifestacije resne bolezni, jih v veliki meri ovirajo nadaljnje zdravljenje in okrevanje. Pravočasen stik z zdravnikom zagotavlja ustrezno diagnostiko in imenovanje usposobljenega zdravljenja. Treba je opozoriti, da se ob pojavu simptomov bolezni srca in ožilja pravočasna ranžiranja (operacija, ki tvori obvodno pot na mestu zožitve prizadete plovbe) lahko reši življenja in vrne bolnika v zdravo in izpolnjeno življenje.

Kardiovaskularne bolezni spremlja lezija (zožitev) enega ali več plovil, ki oskrbujejo srčno mišico. Aortokoronarni bypass omogoča zdrav krvni pretok skozi dodatno arterijo ali veno. Tako bo srčna mišica dobila normalno dobavo krvi.

Za dostop do srca se po sredi prsnega koša naredi razrez. Poleg tega se na mestu dajalca izvaja rez, iz katerega bo kirurg vzel kos arterije za obvodno kirurgijo.

Bolj prednostna sta notranja prsna arterija ali radialna arterija roke. Zagotavljajo lahko najbolj popolno funkcionalnost in trajnost shunta. Pred uporabo radialne arterije v roki se izvedejo dodatne študije za preprečevanje različnih zapletov, ki so lahko povezani z ograjo.

Ekstrakcija prsne arterije se naredi pod prsnico. Praviloma se uporablja leva arterija, vendar se uporablja tudi desna arterija. V koronarni angiografiji je pomanjkanje (prisotnost) aterosklerotičnih lezij in zadosten premer arterije.

Kirurgi izvajajo tudi odstranjevanje arterij z nog.

Delovanje obvodne operacije na srcu ima tri glavne vrste. V prvem primeru se uporablja umetna cirkulacija, v drugem primeru - poseg se izvaja brez njega, z uporabo "stabilizatorja". Tretja vrsta operacije se izvaja z minimalnimi kirurškimi rezami (endoskopskimi posegi).

Izbira določene vrste je možna le s koronarno angiografijo in oceno stopnje poškodb arterij.

Aortokoronarni bypass z uporabo umetnega cirkulacije je edina možnost za kombinirano srčno patologijo (postinfarcijska anevrizma levega prekata, pridobljena ali prirojena srčna bolezen, ki zahteva kirurški poseg) ali v primeru multifokalne koronarne arterijske bolezni. S tem kirurškim posegom se lahko izvede srčni zastoj. Za umetno cirkulacijo je kanula povezana s srčno mišico, ki je povezana z aparatom. V tem času nastane anastomoza med veno in koronarno arterijo. Po tem se izvede obnova srca in aorta se šivi na nasprotni konec vene. Trajanje te intervencije je odvisno od njegove zapletenosti in posameznih značilnosti bolnika.

Običajno delovanje kirurške tehnike vam omogoča izvajanje aortokoronarnega obtočnega kirurga, medtem ko srce deluje. V tem primeru se uporablja tehnika, ki med intervencijo zmanjša srčne nihanje.

Uporaba minimalnih kosov med operacijo ima številne prednosti. Prvič, verjetnost okužbe bolnika se zmanjša. Drugič, aortokoronarni ranžiranje z manjšimi rezimi zmanjša izgubo krvi. Poleg tega ima pacient priložnost, da počisti grlo in globlje diha v pooperativnem obdobju.