Klinični nadzor. Organizacija ambulanta opazovanja. Datumi ambulanta opazovanje. klinični nadzor skupina

Klinični pregled ali klinično opazovanje je metoda za spremljanje zdravstvenega stanja določenih skupin ljudi. Te dejavnosti so značilni pogostosti in natančnosti. So morali posodobiti laboratorijske, radiološke in druge rezultate raziskav, ki so jih osebe, ki so sestavljeni v ambulanti, ki se izvajajo.

Klinični pregled zdravih oseb

Narobe je, da kliničnem pregledu je treba le bolne ljudi. Tisti, ki niso brez bolezni, so tudi strokovnjaki v rednih časovnih presledkih.

Med zdravimi ljudmi ambulanta opazovanje so naslednje osebe:

• vsi otroci, dokler ne dosežejo 14 let starosti;
• vojaški naborniki storitev;
• Učenci šole, srednje šole, visokošolske zavode;
• deluje otroških institucij;
• delavci hrane ali objekti skupnosti;
• zaposlene in brezposelne ženske, starejše od 30 let;
• zdravstveni delavci;
• invalidi Velike domovinske vojne, veterani dela.

Namen nadzora zdravih posameznikov je, da se ohrani sposobnost za delo na visoki ravni, ohranjanje zdravja, odkrivanje bolezni v zgodnji fazi in možnost preventivnih ukrepov.

Spremljanje bolnikov

Ta skupina oseb pod nadzorom, kot so bolniki s kronično boleznijo, bolniki prebolelih po akutni bolezni in osebe z genetskimi nepravilnostmi in okvare ploda.

Organizacija opazovanja ambulanta bolnikov temelji na naslednjih dogodkov:

• odkrivanje bolezni in njihove vzročne dejavnike;
• preprečevanje poslabšanj, recidivov in zapletov;
• ohranjanje stopnje invalidnosti in življenja;
• zmanjšati smrtnost in invalidnost.

Nadaljnje ukrepanje po zdravljenje akutne faze bolezni zahteva izvajanje ukrepov za podaljšanje obdobja remisije, kot tudi rehabilitacijske ukrepe za ponovno vzpostavitev delovanja glavnih organov in telesnih sistemov.

glavne naloge

Spremljanje bolnikov ima določene naloge, ki so za identifikacijo posameznikov, pri katerih obstaja tveganje, kot tudi bolnike, ki imajo bolezen v zgodnji fazi svojega obstoja.

Prikaz opazovanje in aktivne ukrepe za izboljšanje, pregled bolnikov, zdravljenje in okrevanje po bolezni. Poleg tega, da ustvarja specializirane baze podatkov, ki vsebuje podatke o vseh osebah, na podlagi opazovanja.

Katere vrste preventivnih pregledov?

1. Predhodni preizkus - so ljudje, ki prihajajo na študij ali delo. Glavni namen - da se ugotovi njihova sposobnost za spopadanje z izbrano nalogo. Med pregledom ugotovi morebitne kontraindikacije za njihovo izbrano poklic, in prisotnost kakršnih koli patoloških procesov v telesu.
2. Redni pregled - so vsi posamezniki redno v rednih časovnih presledkih. Vsaka uporaba zdravstvenem zavodu se lahko lokalna zdravnik uporablja za pošiljanje bolnika na načrtovano skeniranje na strokovnjake.
3. Ciljna pregled - ima določene naloge in ozko usmerjenost. Na primer, v okviru teh dogodkov kažejo bolnikov, ki trpijo zaradi določene bolezni.

Poleg tega se lahko klinični pregled, individualno in masa. Individualno izvede, če se določena oseba, ki je prosil za pomoč pri zdravniku, ali je bila izdelana doma obisku, če je bolnik prišel na zdravljenje v bolnišnici ali v stiku z nalezljivo bolnika.

Masivni pregledi opravljajo v izobraževalnih ustanovah, vojaških Vključitvi pisarne, tovarne. Te raziskave so ponavadi zapleteni in združujejo periodične preglede in ciljno usmerjeni.

Enota opazovanja

Po pregledu in oceni stanja slednjih prehrano se nanaša na posebno skupino opazovanj:

• D1 "zdrava oseba" - nimajo pritožb in odstopanja od zdravja;
• D2 "praktično zdrave" - pri bolnikih s kroničnimi boleznimi v preteklosti brez poslabšanja, okrevališčih oseb po akutni razvoj bolezni, ljudi v obmejnih državah ;
• D3 "kronično bolnih" - bolniki z zmanjšano delovno zmožnost in pogostih poslabšanj bolezni, kot tudi ljudje, ki imajo procese obstojna bolezni, ki so vodili razvoj invalidnosti.

Kaj je klinični pregled?

Klinični nadzor je sestavljen iz več faz. Prvi od teh vključuje obravnavo in pregled bolnikov, kot tudi oblikovanje skupin, ki zahtevajo nadaljnji nadzor. Zdravstvena delavec preživi sezname register prebivalstva, prepiše podatke o vsakem bolniku.

Druga faza je sestavljena iz spremljanja zdravja tistih, ki potrebujejo zdravljenje in preventivne ukrepe. Prva skupina dispanserizuemyh se preverja enkrat letno na vnaprej načrtovan čas. Kot za druge bolnike, mora zdravnik ali družinski zdravnik izkoristimo vsako priložnost, da jih pošlje urnik pregledovanja.

Skupina D2 opazili zmanjšanje dejavnikov tveganja za bolezni, pravilno higiensko vedenje. Zahtevana poudarek na bolnikih, ki so trpeli zaradi akutnih bolezni, da bi se izognili razvoj kronične procesa.

Za tretjo skupino ambulanti specialista opazovanja je načrt, ki ga določeno načelo individualne ukrepe zdravljenja in zdravje, svetovanje strokovnjakov, uporaba zdravil, fizične elemente zdravljenje, preventivnih in rehabilitacijskih ukrepov.

Med letom, po vsakem pregledu, so prilagoditve v načrtu ambulanti. Ob koncu prihodnjega leta, je ambulanta nadzor napolnjena z zgodovino primera, ki vključuje take trenutke:

• prvotno stanje pacienta;
• dinamika rezultatov raziskav;
• dejavnosti, ki se izvajajo z namenom zdravljenja, rehabilitacije in preprečevanja zapletov;
• končna ocena bolnikovega zdravja.

V številnih zdravstvenih ustanovah v bolnikovi grafikonu je prilepljen-epicrisis načrt, ki vam omogoča, da prihranite čas polnjenje končnih in vmesnih dokumentov.

Tretja faza kliničnega pregleda je na podlagi letne ocene o izidu zdravstvene ustanove, glede na pozitivne in negativne rezultate. Revizija izvajajo aktivnosti in naredili nekaj popravkov za izboljšanje.

Bolezen je treba zatirati ambulanta

opazovanje Ambulanta kronični bolniki se izvede, če naslednji pogoji:

• patologij prebavnega trakta - peptični ulkus, kronični gastritis z zmanjšano izločanje, cirozo jeter, kronični hepatitis, pankreatitis, kronični ulcerozni kolitis in enterokolitis;
• bolezni dihal - astma, pljučni absces, bronhiektazija, kronični bronhitis, emfizem;
• bolezni srca in ožilja - hipertenzije, koronarne srčne bolezni, srčnega popuščanja;
• urinska bolezen sistem - pielonefritis, glomerulonefritis, urolitiaza;
• Referenčna aparati patologija - osteoporoza, osteoartritis, revmatoidni artritis.

Pod nadzorom kirurga, so tiste, ki trpijo zaradi krčnih žilah, endarteritis, flebitis, tromboflebitis, po resekciji posledice.

Če obstajajo klinike ozke strokovnjaki na vseh področjih, je bolnik ni registrirana pri lokalnem terapevt in zdravnik, ki je odgovorna za neposredno kliničnega primera.

glavni nalogi

Klinični nadzor vseh skupin na podlagi Ministrstvo za zdravje naročil.

1. Številka naročila 1006n od 12.03.12 "Odobritev postopku zdravniškega pregleda odraslega prebivalstva."
2. Vrstni red № 87n od 06.03.15 Po odobritvi oblike dokumentacije, ki se uporabljajo za opravljanje takšne dejavnosti kot klinični nadzor.
3. Vrstni red № 800 od 18.06.11, kako izvajati rutinske preglede vojaških in ambulanta opazovanja. Vrstni red, ki ga je ministrstvo za obrambo izdalo.

računovodstvo dispanserizuemyh

Da bi obdržali pod nadzorom, ki zahteva ambulanta opazovanje oseb, in ne zamudite ničesar pomembno, da je posebno medicinsko dokumentacijo.

1. Število Obrazec 278 se je v podjetjih, izobraževalnih in vrtcev vnaprej. Ti podatki morajo biti za vsako osebo, ki poteka rutinske preglede: ime in priimek, datum pregleda in končne rezultate.

Zdravstvena kartica ambulantni bolnik se šteje, da je glavni dokument. Vse kartice so shranjeni v polikliniki datotečnega omare. V zgornjem desnem kotu rdeče barve s črko "R", ki je naveden. Opisuje tudi vzrok in datum registracije. Po odjavi tukaj praznoval končni datum. Podatki zemljevida se evidentirajo vsi pregledi bolnikov s strokovnjaki, rezultati anket, imenovanje zdravljenja. To omogoča daljinsko zdravnika, da oceni popolnosti pregleda in splošnega stanja bolnika.

3. Epicrisis jih je treba izpolniti ob koncu vsakega leta, v dveh izvodih. Eden je prilepljen na ambulantnem kartice in drugi se pošlje Oddelku za statistiko. Epicrisis vse preglede in podpiše vodja oddelka.

4. Oblika ZH30 - nadzorna kartica potekala v "D" -Accounting. Kontrolna karta je ustvarjen samo za udobje. En dokument skladen zvočno obliko nozokomialne o bolezni. Nahajajo se v različnih škatlah, odvisno od meseca, ko bi bolnik lahko v naslednjem času, da pridejo na pregled in preučitev. Mesečno povprečje zdravstveni delavci brskanjem indeksno kartico, izberejo bolnike, ki morajo biti pregledani za tekoči mesec, in jih poslati na izziv, da je treba priti na kliniko.

Na podlagi rezultatov raziskave, zdravniki delež vseh bolnikov v naslednjih skupinah ambulanti opazovanja:

• 1 skupina - očitno zdrave;
• Skupina 2 - Bolniki s kroničnimi boleznimi, ne da bi motili sposobnost za delo;
• 3. skupina - pacienti z oslabljenim sposobnost delati v majhnih oblikah;
• Skupina 4 - Bolniki z upočasnjenim invalidnosti;
• Skupina 5 - Totally invalidne osebe, ki potrebujejo stalno nego in zdravljenje.

Razvoj posameznega načrta

Na začetku vsakega načrta kaže na strokovno nalogo za konkretnega bolnika, saj je obremenitev na lokalni zdravniki precej velik: po njih veliko število oseb, in terapevt ne more pozabiti na majhne podrobnosti na ravni zdravja posameznega bolnika.

V drugem delu individualnega načrta, ki namige in nasvete o invalidnosti in možnih obratovalnih pogojih. Če ima bolnik določeno stopnjo invalidnosti, se navedeni pogoji ambulanta opazovanja in datum ponovnega pregleda.

Naslednji odstavek vsebuje nasvete o dietni prehrani in obdobja, v katerem mora bolnik držati z njim. Prav tako kaže na možno raven vadbe in aktivnosti.

Značilnosti sanacijskih ukrepov in preprečevanja ne vključujejo le posebne navedbe drog, odmerki in čas njihove uporabe, ampak tudi opredeljuje metodo zdravljenja (v obliki fizioterapije, spa zdravljenja). specifični datum pregleda, kot je navedeno strokovnjaki bolnikov in, če je to potrebno, in prihod zdravstvenih delavcev doma.

Klinični pregled otrok

Klinični nadzor dojenčkov v lasti en masse. Pediater pregledal otroka vsak mesec. Ocenjene njegove antropometrične podatke, na splošno, delo vitalnih organov in organskih sistemov. To je potrebno ne samo za odkrivanje nepravilnosti, ampak tudi za preprečitev njihove nastope in določanje nagnjenost za nekatere bolezni.

opazovanje Dispanzer za otroke daljinskega pediater je pokazala ne samo, da novorojenčkih in dojenčkih, ampak tudi za bolnike, pri katerih obstaja tveganje, osebe s kroničnimi boleznimi in otroke, ki niso bili vključeni v vrtec.

Vloga medicinske sestre v "D" -Accounting

Spremljanje bolnikov zahtevajo velike izdatke časa in truda. Ogromno vlogo medicinske sestre igral v klinični pregled. Naloge medicinske sestre vključuje:

• vzdrževanje vložitve dispanserizuemyh;
• pošiljanje novic za bolnike o potrebi obiskati kliniko ali določenega specialista;
• nadzor prisotnosti;
• priprava dokumentov pred naslednjim pregledom;
• Izvajanje pri zdravniku;
• opravlja nadzor predpisovanju pacienta;
• nega na domu;
• zapisi se hranijo.

Prvi obisk dispanserizuemogo doma, je bolje, da preživijo skupaj s svojim zdravnikom. Je treba paziti na pogoje življenja predpisov bolnikov in higieno v kraju stalnega prebivališča, ugotoviti, kdo ima sposobnost, da ji zagotovijo vse potrebno, s katerimi živi.