Odpiranje abscesa: tehnika, opis in zdravljenje. Disekcija paratonsilarnega abscesa

Kaj je absces? To je puščena votlina, ki se nahaja v mišicah ali podkožnem maščobnem tkivu. Takšne patološke razmere povzročajo patogeni virusi ali bakterije. Zaradi kopičenja velike količine gnusa se površina lezije začne povečevati, obstaja pa tudi nevarnost, da se prebadanje abscesa sprosti s pomočjo gnusa v bližnje zdravo vlakno. To vodi k razvoju obsežnega vnetja, imenovanega flegmon.

Poleg tega sproščeni absces sproži nevrit, kar prispeva k pojavu osteomielitisa. Ali se ta patologija obravnava konzervativno, ker je odprtje abscesa? Povej nam to podrobneje.

Vzroki za absces

Gnojna bolezen se pojavi kot posledica vstopa v oslabljen ali poškodovan organ patogene okužbe, ki se začne hitro razmnoževati. Organizem v tem času aktivno bori z vnetjem in omejuje vneto mesto. Posledično se pojavi gnojna kapsula.

Okužba prodre v mehka tkiva zaradi krvavitve kože, kar se zgodi zaradi poškodb, kosov, ran, zmrzali, opeklin, odprtih zlomov. Pojav abscesa spodbujajo naslednji patogeni:

• Stafilokoki;
• Streptokoki;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Pseudomonas aeruginosa ;
• Clostridia;
• E. coli.

Absence se lahko pojavijo, ker je okužena snov injicirana v kožo skupaj z zdravilom ali pa je prišlo do infuzije zdravil, ki so namenjena samo za intramuskularne injekcije. To vodi k razvoju aseptične nekroze celuloze in gnojnega vnetja mehkih tkiv.

Včasih se lahko pojavijo abscesi kot posledica prejšnjih bolezni: faringitis, tonzilitis, pljučnica, osteomielitis, vnetje nohtov.

Možni rezultati razvoja abscesa

Kaj se lahko zgodi, ko se pojavi ta gnojna votlina? Rezultat takšne bolezni je naslednji:

• Preboj navzven ali navznoter (v trebušno ali sklepno votlino);
• Preboj v organih (črevesje, želodec, mehur ali bronchi).

Takoj po prekinitvi abscesa se zmanjša velikost gnojne kapsule, po kateri se razjeda začne brazgotina. Ampak, če gnoj ni prišel v celoti, se vnetje pogosto zgodi večkrat ali lahko postane kronično. Zato je treba odpreti odprtino, da odstranite nabrano gnojilo.

Tehnike za vodenje

Odprtje abscesa je treba izvesti čim prej, če je že več kot štiri dni in glava kapsule je že zorjena. Postopek je naslednji: najprej je vnetje obdelano z antiseptično raztopino in anestezirano z lidokainom. Z uporabo skalpelja zdravnik rezine tkiva (ne več kot 2 cm) na območju gnojne glave ali na mestu največje vnetja.

Uporaba injekcijske brizge Hartmann se razširi na 4-5 cm in mostni mostovi se zlomijo. Začnemo odstraniti gnoj z električnim sesanjem, po katerem se prst pregleduje z votlino, da se odstranijo ostanki tkiv in nadlaktic. Vdolbino speremo z antiseptikom in drenažo izvajamo z vstavitvijo gumijaste cevi v to, kar zagotavlja odtok gnojnega eksudata.

Zdravljenje pooperativne rane

Zdravljenje po odprtju abscesa poteka s pomočjo antibiotikov. Na splošno zdravnik predpisuje preparate penicilina ("Amoxicillin", "Cephalexin"), ki jih je treba jemati 4-krat na dan za 200 ali 500 mg. Potek zdravljenja traja 10 dni. Če je bolnik alergičen na penicilin, so predpisani makrolidi ("Erythromycin", "Clarithromycin").

Antibiotiki za zunanjo uporabo so masti "Mafedin", "Levomecol", "Levosin" in drugi, katerih prednost je v tem, da se njihov učinek razteza le na območje poškodbe in se ne absorbirajo v kri.

Poleg tega je pri rani po odprtju abscesa potrebno zdravljenje. Da bi zagotovili, da se njegovi robovi ne držijo skupaj, dokler se votlina ne granulira iz globine, se v upravljanih tkivih pusti tampon z Vishnevsky mazilom ali vazelinim oljem. Sprememba naj bi bila vsakih 2-3 dni z oblogami. Ko se razvije granulacija, se tampon odstrani iz globine. Cauterizacija presežne granulacije, medtem ko se trudijo, da se ne dotikajo epitelija, ki raste na robovih rane. Ko se rana počasi zarasla, se pokaže šivanje.

Razmislite, kako se absces bartholinove žleze odvija v žrelu.

Postopek odpiranja abscesa Bartholinove žleze

Ta žleza se šteje za največjo od tistih, ki se nahajajo na pragu vagine. Vnetje je zelo redko, in če obstaja gnojna kapsula, jo je treba odpreti. Kako se izvaja ta postopek?

Odpiranje abscesa Bartholinove žleze se začne z dejstvom, da zdravnik naredi čiste posege, odpre gurilno votlino in sprosti akumulirano tekočino. Potem se žleza spere z raztopino vodikovega peroksida (3%). V votlino vstavite posebno cev (drenaža), ki je potrebna za odstranjevanje ostankov gnoja. Odstranite ga po 5 ali 6 dneh. Zdravljenje se izvaja s pomočjo antibiotikov in aplikacij z mazilkami.

Postopek odpiranja abscesa v žrelu

Odprtje paratonzilirnega abscesa se šteje za glavno metodo zdravljenja gnojnih bolezni v žrelu. Tak postopek se šteje za preprost in redko povzroča zaplete. Izvaja se pod lokalno anestezijo (5% kokain in 2% raztopina dikaina). Rez se izvaja na območju največjega izboklina faringealne stene in njegova globina ne sme biti večja od 1,5 cm, sicer lahko poškoduje sosednje svežnje živcev in posod. Ko sprosti gnoj, zdravnik tupi instrument prodre v votlino, da uniči notranjost septuma.

Po odprtju paratonsilarnega abscesa se votlina napolni z raztopino razkužila. Po njeni šivi običajno ni ukrepov za prenehanje krvavitve. Postoperativno zdravljenje vključuje jemanje antibiotikov.

Zaključek

Tako je odpiranje abscesa obvezen postopek, saj če ga ne zdravite, lahko povzroči različne zaplete. Strogo je prepovedano samostojno odpirati, drugače lahko spodbudi širjenje okužbe na organe in tkiva, ki se nahajajo v bližini.