Opekline tretje stopnje: znaki, prva pomoč, čas zdravljenja

Tretja in četrta stopnja opeklin sta najnevarnejša za življenje in zdravje ljudi, toda diagnosticiranje je veliko manj pogosto. Oglejmo si podrobneje, pod kakšnimi pogoji in od tega, kako lahko dobite opeklino tretje stopnje, kot je polna, kako zagotoviti prvo pomoč in kako dolgo bo zdravljenje trajalo.

Razvrstitev opeklin v stopinjah

Kot smo že omenili, se opekline razvrščajo v stopinjah, odvisno od globine poškodb na koži.

• Prva stopnja izgorevanja. Po stiku s faktorjem, ki ga prizadene, koža postane rahlo pordela in otekla. Poškodbe ne potrebujejo posebnega zdravljenja in se zdravijo neodvisno po 5-7 dneh. Brazgotina iz opeklin ne ostane.
• Druga stopnja izgorevanja. Pordelost in omotičnost spremlja otekanje zgornje plasti kože in nastanek mehurčkov, napolnjenih s tekočino rumene barve. Ko je pretisni omot pretrgan, je vidna svetlo rdeča plast kože, dotik pa žrtvi daje močno bolečino. Verjetnost okužbe rane je visoka , zato je obdobje zdravljenja približno dva tedna.
• Tretja stopnja izgorevanja. Karakterizirana s prenehanjem vitalne aktivnosti tkiv (nekroze), je rana prekrita s sivo ali rjavo barvo.

• Četrta stopnja opeklin. Najtežja in najgloblja poškodba kože. Značilne značilnosti so poškodbe ali poškodbe poškodovane površine, v določenih primerih, ki vključujejo proces kosti. Obdobje okrevanja se podaljša, globoke brazgotine ostanejo na mestu izpostavljenosti.

Če je oseba trpela vratne hrbtenice ali sklepe z opeklinami četrte stopnje, bo med nastankom brazgotin prišlo do izrazito prizadetih motoričnih aktivnosti.

Oblike izgorevanja tretje stopnje

V medicini je pogosto deliti opekline tretje stopnje.

Obrazec 3-A

Ko pride do poškodbe te oblike, bolnik popolnoma poškoduje povrhnjico. Dermis je delno prizadet in plit. Glavni del bazalne plasti ustavi življenje in umre. Kromova plast, ki je odgovorna za obnovo kožnih celic, je delno poškodovana. Preostale globoke plasti popolnoma ohranijo svoje funkcionalne sposobnosti.

Na poškodovanem območju se bolnik skoraj ne dotika. Okrepljen taktilni stik spremljajo povečane boleče reakcije telesa. Za natančno določitev diagnoze je potrebno stalno spremljanje zdravnika in nadzor nad regenerativnimi sposobnostmi kože.

Obrazec 3-B

Za poraz je značilna popolna nekroza kože na poškodovanem območju. Do stopnje 3-A poškodbe kože je povezan splav vitalne aktivnosti podkožnega tkiva.

V klinični sliki zdravniki opozarjajo na popolno odsotnost bolečin in reakcij na taktilen stik pri bolniku. Proces krvnega obtoka in metabolizma kože sta moteni.

Koncept in klinika termičnega opeklin

Topel opekline se pojavijo pri stiku s kožo z visokimi temperaturami različnih porekel. S hudimi poškodbami pride do nekroze tkiva in močne pordelosti. Površina mesta izpostavljenosti je suha ali mokra, odvisno od vrste toplotnega učinka. Kadar pride v stik s paro ali vrelo vodo, ima bolnik mokro nekrozo. Koža postane rdeče-rumena ali rdeče-rjave barve in prekrita z mehurčki, napolnjenimi s tekočino. Naravo poškodbe je mogoče primerjati s postopkom taljenja kožnega tkiva.

Pri stiku z vročimi predmeti, na primer železa ali železa, pride nekroza suhega tipa. Koža na mestu izpostavljenosti je pokrita z gosto skorjo, ima temno barvo, v hujših primerih lahko postane črna. Meje rane so jasno vidne. Vse stopnje toplotnega opeklinca se zacnejo z naknadnim nastankom brazgotin na tkivih. V izjemnih primerih, ob ohranjanju celo najmanjših delov epitelnega sloja, je možna regeneracija kože.

Koncept in klinika kemičnega opeklina

Pri osebi, ki je prejela kemično opekline, je treba zdravljenje opraviti za predvideni namen in po pregledu bolnika s strani zdravnikov. Poraz te kože lahko dobimo s stikom z agresivnimi snovmi, na primer alkalijami ali kislinami. Če je oseba prejela kemično opekline tretje stopnje, so vse plasti kože na poškodovanem območju nekrotične. Zgornji sloj rane je prekrit s temno, trdo, nepremično skorjo. Taktivni stik ni občutljiv.

Končna diagnoza stopnje škode je možna šele po zavrnitvi nekrotičnih območij. Večina opeklin se diagnosticira v tretji stopnji.

Za tiste, ki so prejeli kemično opekline in postopek zdravljenja ran, so dolge. Pri popolni zavrnitvi parazita je potrebnih približno tri tedne. Posledično se na mestu lezije pojavijo globoke brazgotine.

Značilne oblike opeklin

Glavni znaki tretje stopnje opeklin so sprememba površinskih plasti kože iz naravne barve v temno rdečkasto senco. Na krajih, kjer je epitel v celoti prenehal s svojo vitalno aktivnost, se barva kože spremeni v črno, kar kaže na nekrozo tkiv. Kraj stika z vplivnim faktorjem je hiperpigmentiran.

Glede na naravo opeklin na poškodovanem območju lahko nastanejo mehurčki, napolnjeni s tekočino, lahko nastanejo skorje gostega ustroja temno rjave barve, mesta erozije in razjede.

Tretja stopnja opeklina kategorije "A" je razvrščena kot površna, kategorija "B" je globok poraz.

Tretja stopnja opekline klinike

V večini primerov se bolniki, ki so prejeli opekline tretje stopnje, poleg glavnih znakov poškodbe pritožijo tudi na poslabšanje dobrega počutja. S svetovno lezijo se lahko telesna temperatura dvigne, občutek slabosti z napadi bruhanja.

Na meji poškodovane površine kože se tvori majhna tvorba tkiva, ki nastane približno 2 meseca po opeklini. To je posledica epitelizacije poškodovane kože in rasti nove plasti. Njegovi robovi so konveksni, granularni.

Če opeklina v premeru ne presega dveh centimetrov, je dovoljeno njegovo neodvisno zdravljenje, vendar je treba ustvariti pogoje za preprečevanje vnosa okužbe in zastrupitev telesa. Tako zdravljenje z uporabo antiseptičnih zdravil poteka v kliniki.

Ko lezijo na zarodni plasti, zdravniki opozarjajo na nastanek brazgotin.

Kako zagotoviti prvo pomoč žrtvi

Cure tretje stopnje opeklina sami ni mogoče. Terapevtski postopki so niz aktivnosti, ki pomagajo odstraniti bolečino in obnoviti kožo.

Zaradi takšnih lastnosti je treba poškodbe žrtve čim prej dostaviti centru za opekline ali povzročiti nujno pomoč. Približno 80% kliničnih primerov potrebuje kirurški poseg.

Kompleks prve pomoči temelji na naslednjem algoritmu:

• Izolacija žrtve pred dejavnikom učinka;
• Z majhno površino poškodb je treba poškodovano območje dvigniti, kolikor je mogoče;
• Na opeklino dajte sterilno prtiček.

Potem bo ostalo, da pokličete rešilca.

Poudariti je treba, da je pacientu, ki je dobil opekline tretje stopnje, kategorično prepovedano dajati zdravila proti bolečinam. To bo samo poslabšalo postopek zbiranja anamneze in dodalo nejasnosti na klinično sliko.

Zdravljenje opeklin tretje stopnje

Če se pacient odvede v center opeklin, zagotavlja pravočasno zdravniško pomoč. Bolniki s takšnimi travmi se zdravijo v bolnišnici. Neodvisno zdravljenje opeklin tretje stopnje je strogo prepovedano.

Najprej zdravniki odstranijo sindrom bolečine. Za to so uporabljeni zdravilni učinkovini z narkotično skupino. Površino rane redno razpršujemo z antiseptikom, preostale priprave pa se dajejo intravensko v skladu z razvito shemo.

Tretja stopnja opekline se zdravi samo na zapleten način, zato so predpisani anestetiki:

1. Pomeni, ki blokirajo napad anafilaktičnega šoka.
2. Glukokortikosteroidi, ki zavirajo vnetni proces.
3. Redna sprememba prelivov.
4. Pripravki sedative skupine.
5. Zdravila, ki odpravljajo posttraumatski šok.
6. Droppers za odstranjevanje toksinov.
7. Droppers, ki napolnijo pomanjkanje tekočine.

Če je lezija velika, potrebuje kirurško zdravljenje v več stopnjah izgorevanja tretje stopnje. Koliko trauma se zdravi, je odvisno od površine lezije. Po 20 dneh bo vid reparacije kože viden, celotno celjenje traja približno tri mesece. Z veliko škodo na koži s kemičnimi sredstvi ali s toplotnim delovanjem, brazgotina iz opeklin vedno ostane in izgleda kot brazgotina.

Nedopustni ukrepi za opekline tretje stopnje

Če so ljudje blizu žrtve, morajo vedeti številne ukrepe, ki ne bodo pomagali pacientu in poslabšali poteka zdravljenja.

Torej, z opeklinami je prepovedano:

• Izperite mesto izpostavljenosti hladni vodi, antiseptiki in drugim zdravilom;
• Zamrznjena hrana ali led je na prizadetih območjih;
• Odstranite oblačila žrtve;
• Navedite zdravila.

Edino resnično dejanje, ki ga lahko drugi storijo za žrtev, je, da ga čimprej prepelje v kliniko ali pokliče rešilca.