Razredi na Blake: lokacija votlin, razvrščanje in zdravljenje kariesa

Zakaj razvrsti zobni karies? To je samo na prvi pogled preprosta bolezen, znana vsem. Za zobozdravnike, je treba razlikovati od različnih oblikah, in vsaka od njih zahteva svoj poseben pristop k zdravljenju.

Karies je drugačen

Karies - najpogostejša bolezen ustne votline, v razvoju na različnih mestih zob so lahko različni in klinična slika procesa. Za udobje zdravljenja, pravilna izbira pripravka zob in se uporabljajo za tesnjenje vrst materiala razvrstiti zobni karies. Torej dodeli razrede na Blake, globine poraz, stopnjo aktivnosti procesa uničenja, prisotnost zapletov, klinične značilnosti in lokacije lezije.

Najbolj priljubljena je razvrstitev predlagana leta 1986 ameriški zobozdravnik George. Črna. Njegov cilj je bil sistemizacija načel zdravljenja različnih vrst znakov zobnega kariesa.

Razredi na Blake

Črna opredelila pet razredov za lokalizirajo na površini, ki je, glede na to, kje se nahaja Trud votline:

1. Lokalizacija razpoke (razpoke in poglobitve v okluzalno površino sklenine), jamah Kočniki in premolarjev (velika in mala molarja), podočniki in sekalci.
2. To vpliva na dva ali več površin - je zajeto v medialno in distalnih (sprednjih kariesa na zobeh) ali okluzijo (žvečilni in rezalnimi ploskvami) kočnike in premolarjih.
3. Napredovanje bolezni na medialno in distalnem delu kaninov in sekalcev.
4. Lokalizacija je enak tistemu iz tretjega razreda, ter vstopajoče kotom kronskega odseka ali rezanje površine.
5. Votlih zaseda cervikalni del katerekoli skupine zob.

Black stopenj sistematiziranju vseh možnih izvedb votline, vsaka od njih predstavlja ločeno obravnavo, postopek za pripravo zobne pacienta in namesti tesnilo.

Prvi razred s Črno

Nahaja Trud votline s čimer se poveča tveganje za zlom rob tesnilne visokega pritiska na njej med žvečenjem. Ko je priprava zob vključuje ukrepe za izključitev take možnosti. To se zgodi z zmanjšanjem stožčasti sklenine in prekrivnimi debelejši sloj polnilnim materialom. Pri uporabi kompozit s kemijsko utrjevanje lesa deluje vzporedno na dnu svoje votline, kot bo krčenje usmerjena celuloze. Če uporabljate svetlo-cured gradivo, ki je bilo določeno poševne plasti. Krčenje v tem primeru bodo usmerjeni na vir polimerizacije. Plasti mora ležati od osrednjega dna proti robu vdolbine, bleščanje poteka preko stranskih sten in po - pravokotno na žvečilni površino. Kot rezultat, se tesno prilega dosežen v votlini na tjulnje.

Stopnje polnjenje votline prvega razreda

treba sprejeti zobozdravnika, da pozdravi v razred 1 na Blake Takšni ukrepi:

• Anestezirati (uporaba anestezijo gel ali spray lidokaina) ,
• pripravo zob (priprava vključuje vrtanje globoko kariesa del trdega tkiva)
• če je potrebno naložiti izolirne tesnilo (da se prepreči izpostavljenost kompozit za celulozo in njene draženje)
• kislina škripcih in izpiranje, posuši votlino,
• izoliran iz sline,
• nujno uporabiti premaz (za dentinom)
• Uporabi lepilo (vez med kompozitnega elementa in zob krpo ali osnovni premaz)
• Plast za plastjo iz litega materiala, ki ima svojo strjevanje,
• prilagodi na želeno obliko, da dobimo končno obdelavo in poliranje,
• Znamka bleščanje (strditve).

Drugi razred s Črno

Ob svoje probleme razred 2 s črno predlaga v svojem zdravljenju dveh glavnih ciljev - ustvariti močne stike med zobe in zagotoviti tesno prileganje kompozita na rob glavnega votline. Pogosto je postopek tesnilni zapleten pojav previsnih zatesnitvami roba, pomanjkanje stika med zobmi ali materiala z votlinami. Da bi to preprečili, uporabiti tanek matriks izvedemo zob odmik (kolikor je mogoče) z uporabo lesene zagozde. Pri uvajanju medzobni prostor matrico in omejeno klin, nato navlažimo z vodo. Wedge nabrekne in potisne zob. Ta metoda pri polnjenju izogniti previsnih robov zalivke, kar lahko povzroči vnetje dlesni. Debele materiala sposoben votlino zagotavlja uporaba lepila - vezivo se zato, ker se kompozit lahko fiksno povezan samo z emajlom, ki pa dentin.

Stopnje polnjenje vdolbin drugem razredu

Black razredih pri zdravljenju imajo podobnosti, vendar vsak od njih zahteva posebne nianse polnjenje. Tu so koraki za drugi razred:

• anestezija,
• priprava,
• če je potrebno, korekcija dlesni,
• Namestitev matrice z uvedbo lesen klin ali nosilca,
• če je potrebno, se gibljejo narazen zob,
• uvedba izolirnega distančnika (če je potrebno)
• opravljanje postopka jedkanje, kisline pranje in sušenje
  votlina
• Izolacija zob iz sline,
• uporabo primerja in lepila,
• če je to potrebno - obnoviti sklenine robove (če je na voljo),
• uvedba sestavljenih plasti,
• Odstranitev matriko in klin,
• medzobne kontakt nadzor,
• popravek, poliranje,
• bleščanja konča.

Tretji in četrti razred

Tu je glavno vlogo igral z izbiro barve polnilnega materiala, ker v tem primeru je zobna gniloba lokalizirana na sprednjih zobeh. Zaradi različnih koeficientom preglednosti dentina in sklenine, zdravljenje je potrebno uporabiti kompozit dveh različnih barvah. Potreba je za zob zdelo homogena in tesnilo ni videti kot obliž. Ustvariti najbolj naraven, uporabite beljakov iz materiala, ki posnema dentina in skoraj prozorna - poustvariti sklenino. Prehod ni viden, poševno sklenina je zajeta 2-3 mm. Pomembno je, da tako fino delo opravlja dobro zobozdravnika, ki lahko pravilno določi preglednost zoba. Obstajajo tri stopnje sledi: neprosojno (običajno rumenkasto, neprozorna tudi rezalni rob), transparent (rumeno-sivi odtenki, transparentna rezalni rob), je zelo transparentne (siva, prosojnega območja na tretjem mestu zoba.

Faze polnjenje votline 3 in 4 razrede

Za zapiranje tretji in četrti razredov votline s črno, mora zobozdravnik opravite naslednje korake:

• očistite površino na ploščo,
• določitev zob senco,
• Anestezirati,
• priprava zob sprostiti iz okuženega tkiva
• nastavite Povratna teme ali matrico, ko je to potrebno (prizadete dlesni marža)
• Uporablja izolirno prevleko,
• če je to potrebno, da se ponovno vzpostavi obrisi zob,
• kisline izpiranje in posuši votlino,
• izolirati sline,
• Uporabi začetnih oligonukleotidov (neobvezno) in lepila
• plobiruyuschy naložijo plasti materiala,
• odstranjevanje matrice in vlaken, če je to primerno,
• prilagoditi rob, v oblike zob,
• brušenje in poliranje,
• bleščanja konča.

Peti razred s Črno

V tem primeru, je glavni pomen je odnos dlesni in votline. Z globokimi poškodbe z zapiranjem spodnjim robom dlesni, ji krvavijo, dober zobozdravnik takoj ugotovi, da je popravek robom dlesni. Po ustreznem manipulacije z lepilom za nekaj dni, naloži začasno polnjenje odstraniti dodatne težave pri namestitvi konstantna. Peti razred vključuje uporabo kompozitnih materialov in compomers (kompozitni ionomer sestava). Slednji se uporabljajo za površinskih lezij z znaten delež največjega lokalizacije. V primerih, ko je estetski izgled pomembna (ali okvara vpliva samo sklenino), uporabi svetlobna polimerizacija kompozitov posebej izbrane barve.

Koraki za polnjenje votline petega razreda

Kaj storiti, ko se zdravljenje kariesa peti razred:

• čiščenje površine zoba iz plaka,
• določi v senci,
• preživeti anestezijo
• opravljajo bezgavk, odstranjevanje zmehčano tkivo
• pravilna dlesni rob, če je to potrebno,
• vpišite vpotezne kabel,
• naloži tesnilo za izolacijo, če je to potrebno,
• kisline izpiranje, suha,
• izoliran iz sline,
• Uporabi premaz in lepilo,
• embalaže, bleščanja,
• brušenje in poliranje,
• bleščanja konča.

šesti razred

Slavni ameriški zobozdravnik, čigar ime je razvrstitev se imenuje, je na voljo pet razredov votlin. Dolgo časa je bil njegov sistem uporablja v svoji prvotni obliki. Toda kasneje na pobudo zdravstvenih razredih glede na Črnem Svetovne organizacije je doživela manjše spremembe - to je bil dodan šesti. On opisuje lokalizacijo kariesa na oster rob sekalcev in hribih posteriornih zob.