Salmonela - kaj je to? Salmoneloza: simptomi, zdravljenje

Salmoneloza - bolezen infekcijske narave, ki jo povzroča bakterija, ki je označen s zastrupitve in poraz, predvsem želodca in črevesja.

razlogi

Bakterija paličasti Gram-negativne bakterije iz rodu Salmonella družino enterobakterij (Salmonella, Shigella). Mikrob je odporen na vplive okolja. V vodo za preživetje do šest mesecev v tleh do osemnajst mesecev. Meso in mleko pogosto najdemo salmonelo. Kaj je to - za pomoto, slaba shranjevanje ali predelava - ni pomembno. Nalezljive začetku ne le ohraniti, temveč tudi zmožnost razmnoževanja. Okus in videz izdelkov se ni spremenilo. Dimljenje, soljenje, zamrznitev izdelki ne vodi do smrti infekcijskega izvora.

Vir bolezni - bolne osebe ali nosilec bakterij, pa tudi perutnine in živali. Okužba se lahko pri uporabi mesa, pridobljenega iz okužene živali (ovce, prašičev, pride govedo, gosi, race, piščanci), kontaminirano mleko in jajca. Salmonella v jajcih - najpogostejši vzrok okužbe. Včasih se ta patogen lahko prenaša preko gospodinjskih predmetov, hrane, vode v rezervoarjih, če je bil stik z bolne osebe ali živali. Bolezen se pojavlja v številnih državah po svetu. To je bolj pogosta v toplejših mesecih, v velikih mestnih območjih. Starejši ljudje in otroci so bolj nagnjeni k njim zaradi nizke odpornosti na patogene.

napredovanja bolezni

Ko v želodcu z črevesu, Salmonella bakterija doseže v tanko črevo, kjer je ujet v epitelne celice in vstopi v sluznico. Tu in tam je njegova reprodukcija, ki povzroča vnetne spremembe v sluz in bakterije nadaljnje širjenje v vozliščih krvnih in limfnih. Kot je ob smrti svojega zastarelega salmonele je konstantna zastrupitev. Motnje v krvi mikrocirkulacijo, transport ionov, kar vodi do ostrega ločevanje vode in elektrolitov v lumen celic.

simptomatike

Inkubacijska doba se giblje od šest ur do osem dni. V tem času, povzročitelj sam ni pokazal. Potem pa bolezen preide v polnih pravic, kot so salmonela, naslednji simptomi pojavijo: strmo narašča temperatura, omotica, slabost, glavobol, mrzlica. v njej se zdi, da zmanjša apetit, mehko blato bolnik ropotanje želodec in nabrekne, označene bolečine (morda s sluzjo in Smrdljiv), bruhanje in slabost.

Zdravnik preizkuševalec bolniku, kjer je poravnana Salmonella bodo simptomi razkrije naslednje: znižanje krvnega tlaka, povečan srčni utrip, dehidracija (elastičnost kože reduciramo, sluznica bledo in suho, količina urina zmanjša, obstaja želja, hripavost, nekatere mišice lahko konvulzivnih skrči) , povečana vranica in jetra, kožo in beločnice ikteričnih.

Včasih se bolezen lahko v obliki hude sepse, ko so različni organi začeli oblikovati srednjo izloča gnojen izcedek žarišča (jetra, možganske ovojnice, bezgavko, žolčnik, aorto, pljuča, endokarda, sklepov, kosti).

Zapleti najpogosteje pojavljajo pri tej bolezni - je nalezljiva toksičen šok, hipovolemični šok, akutna ledvična odpoved.

bacteriocarrier

Ta oblika bolezni je značilno, da ni opaziti nobene klinične manifestacije pri ljudeh, vendar Salmonella (foto) zazna s serološkimi in bakteriološke študij. Vse bakterije prevozniki lahko razdelimo v te kategorije: akutna kočijo, kronična in prehodno.

Akutna opazili med rekonvalistsentov in je značilna izolacijo mikroba iz telesa vozila za obdobje petnajstih dni do tri mesece.

Kronična prevoz je mislil, ko je telo več kot tri mesece dodeljena salmonelo. Kaj je to, to potrjuje obveznega nadzora za šest mesecev in ponovno študijo dvanajstniku vsebine, urina, blata.

Prehodni bacteriocarrier pomeni odsotnost kliničnih znakov v času raziskave in v zadnjih treh mesecih, in mikrobiološke preiskave so pozitivno eno - dvakrat v razmaku enega dneva, z negativnimi rezultati v prihodnosti.

diagnostika

Ugotovite, kakšne bolezni v vprašanju, lahko, zbiranje epidemioloških podatkov (salmonelo v jajcih in drugih živil, skupina narave bolezni). V laboratoriju prejeli potrditev s prerazporeditvijo na specifičnih raziskovalnih metod.

Bakteriološka preiskava. Od izpiranje želodca, urin, kri, žolč, izbruhane, blato dodeljena salmonele. Kaj je to - in potrjuje študija.

Reakcijsko posredne hemaglutinacije, test aglutinacije, reakciji vezanja komplementa - se določi glede na titer protiteles proti patogena v krvnem serumu.

Nespecifičnih metod laboratorijske diagnostike se uporablja celotno krvno sliko.

diferencialna diagnostika

V ta loči od okužbe imajo ehsherihioza in dizenterija, tifus in kolera, zastrupitev s hrano živali strupov ali rastlinskega izvora, anorganske in organske snovi, slepiča in miokardni infarkt.

terapija

Po Izoliran Salmonella, zdravljenje pa mora vključevati želodec izperemo z dvema, tremi litri vode ali dve odstotni raztopini natrijevega hidrogenkarbonata. Bolnik je dodeljena dieto, ki vključuje hrano, varčujejo prebavila, tako mehansko in kemično. Ko se odkrije Salmonella, zdravljenje vključuje obvezno izterjavo nivoja tekočine v telesu in količino elektrolitov.

Pri blagi obliki bolezni in dehidracije regidrotatsiya poteka peroralno (skozi usta) drog "turno", "Regidron", "Tsitroglyukosalan" in druge elektrolitske raztopine. Možno je uporabiti raztopino sladkorja, soli, ki jo pripravimo z dodajanjem enega litra vrele vode osem žličk sladkorja in dve žličk soli. Skupna količina tekočine, da zapolni volumen mora biti enak tekočine izgubil v blatu in vodi.

Če je bolezen in / ali hudo dehidracijo sprejeti, nato pa se zatekajo k intravenskimi raztopinami polyionic ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol"). Rešitev je predstavil na določeni hitrosti in določeno količino, ki je odvisna od stopnje izgube tekočine in ravni dehidracijo.

Za uničenje patogena zatekla na eno od številnih antibiotikov "ofloksacija", "norfloksacinom", "Ciprofloxacin" "Ceftriakson".

Da bi zmanjšali stopnjo zastrupitve, zateče k enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

Obnovitev ravnovesja elektrolitov, motnje bolezni, pomaga "bizmut subsalicilata" drog "sandostatina" "Imodium", "Aspirin", "Indomethacin"

Prav tako mora biti bolnik vzame zdravila, ki povečujejo nespecifično odpornost organizma in obnavlja normalno črevesno mikrofloro (bakterijski eubioticheskie, vitamini, antioksidanti). Predpiše bolnika, kot je to mogoče po začetku popolne kliničnem okrevanju in mikrobiološkimi študij potrjujejo pomanjkanje v blatu povzročitelja.

preprečevanje

Preprečevanje bolezni je obvezen veterinarski in sanitarni nadzor zakol perutnine in živine, ob upoštevanju vseh pravil in tehnologij za obdelavo trupov, pravilno prevoz, skladiščenje in trženje hrane. Na voljo je cepivo, ki je vključena inaktivirano salmonele. Da prepreči bolezen ptic in živali, je znano vsem. Raziskava zaposlenih v institucijah in živilskih podjetij pomaga tudi preprečevanje bolezni.