Terapija z elektrošokom v psihiatriji. Indikacije, učinki

Danes mnogi že slišali za to metodo zdravljenja kot elektrošokom ali elektrokonvulzivni terapijo. Ta postopek je posledica je film slabo ime. Toda, kako stvari v resnici, ali je ta vrsta zdravljenja nevarno in tako zastrašujoče, kot pravijo o njem?

Kakšen postopek?

Ko opravi Terapija z elektrošokom, je bolnikova možgani skozi različne sile toka opravil - od 200 do 1600 miliamperov toka. Njena napetost 70 voltov do 400. trajanje izpostavljenosti ne presega nekaj sekund, se frakcije sekundah pogosto omejena. Ti impulzi povzročajo krče. Vendar pa je treba omeniti, da je dal odmerek stresa posameznika, odvisno od bolnikovega odziva. Zasedanje je uspešna, če je trajanje epileptični napad 25 sekund. Za izvedbo te obravnave v templjih na obeh straneh so elektrode nameščene. Včasih so nameščeni na sprednji in zadnji strani glave. Električni impulzi so običajno dovoljeno samo eni strani možganov. Elektroda lokacija bo odvisna od bolezni pri ljudeh, saj spreminja obseg možganov v različnih diagnoz.

Pred postopkom, lahko bolnik začne zdravilo, ki začasno paralizira celoten mišični sistem. Ti ukrepi so potrebni za zagotovitev, da se bolnik ne zlomil svoje kosti ob prehodu elektrike skozi možgane. To kaže, da ECT povzroča hudo pretres celotnega organizma. Poleg tega zveza nujno poteka pod splošno anestezijo.

Ampak, da bi povzročil tak šok, da strokovnjaki niso le električna energija. Za terapevtske namene, inhalante uporabljeni plin (Sestavek inhalira skozi masko) in kemičnimi sredstvi (subkutano z iglo). Učinek teh zdravil je električni upor. Strokovnjaki pravijo, da je zdravljenje zaradi šoku v času napadov, in ne glede na to, katere metode se imenujejo (z masko, igle, ali šok).

Zakaj opraviti to terapijo?

Leta 1938 so mu ponudili Terapija z elektrošokom kot način, da se znebi shizofrenije. Prav tako je cilj tega postopka za pomoč bolnikom, ki trpijo zaradi neke druge duševne bolezni. Toda v zadnjih letih je postalo jasno, da je ta metoda zdravljenja ni učinkovita v primeru shizofrenije, vendar pa daje dobre rezultate v Depresivno. Nekateri zdravniki pravijo, da je to način, da se znebi teh psihiatričnih motenj najbolj učinkovit, saj približno 75% bolnikov, ki so prejeli pozdravno okrevanje od simptomov njihove bolezni.

Indikacije za zdravljenje ravnanja

Obstajajo številne države, v kateri je ponudba, da imajo na potek zdravljenja. Ampak je zapisano v vseh štirih vrst duševnih motenj, v kateri je postopek, dodeljenih elektrokonvulzivni terapijo na podlagi izrednih. Ti vključujejo:

• Depresija, v katerem je razkrila nenasitno željo po samomoru, in željo, da jim naloži samo-poškodbe.
• Vročinski katatonijo.
• Stanje, v katerem bolnik trmasto zavrača sprejem vode ali hrane.
• Nevroleptični maligni sindrom.

Vendar pa obstajajo druge indikacije, za katere se lahko priporoča Elektrokonvulzivna terapija, vendar je v teh primerih bo postopek izvaja načrtno. Poleg tega je ta metoda zdravljenja uporablja le v psihiatriji, ampak tudi v drog in nevroloških področjih (npr epilepsije, bolečinskih sindromov).

zdravljenje depresije

Najpogosteje se uporablja elektrošokom zdravljenje za depresijo. Ugotovljeno je bilo, da je ta bolezen povzroča hiperaktivno izmenjavo signalizacije med različnimi možganskih področij. Zato je treba namen lečečega zdravnika je, da prekinejo ta razmerja in da se ponovno vzpostavi normalno presnovo. Menijo, da napadi z električnimi impulzi povzročajo, zmanjšanje števila hiperaktivnih povezav med deli možganov, odgovoren za razpoloženje, koncentracijo in razmišljanje.

Priprava za zdravljenje

Če želite nadaljevati s to metodo zdravljenja, ki jih je treba izvesti naslednje korake:

1. Popolna študija nevroloških in fizično stanje bolnika.
2. To je pogosta testi krvi in urina. V nekaterih primerih, biokemijske analize krvi opravljena podrobneje.
3. Ocenjuje kognitivne funkcije.
4. To preveri na kardiovaskularni sistem in študiral elektrokardiogram.
5. Ocenjena funkcija gibov bolnika.

potekala tudi številne nekaterih drugih dogodkov, kot je prenehanje uživanja hrane in nekaterih zdravil, ki sprejemajo bolnikov za zdravljenje.

Prav tako, v nasprotju s splošnim prepričanjem, da je Elektrokonvulzivna terapija v psihiatriji prisilno, se postopek nadaljuje le s soglasjem obiskujejo stranke. Bolnik mora osebno sprejme takšno odločitev in podpisati obrazec za javnost. Ampak včasih mentalno stanje je zelo težko, in ga ni mogel dati svoj odgovor. V tem primeru lahko bližnjega sorodnika ali skrbnika soglašate s postopkom. Ampak, da je bila odločitev zakonita, bo na svet zdravnikov, ki dajejo sklepa.

Pogostost zdravljenja

Znano je, da je Elektrokonvulzivna terapija v psihiatriji izvaja po programu, ki vključuje več sej. Njihova pogostost se razlikuje glede na državo in na kliniki, v kateri zdravljenju. Ponavadi na teden pacient opravi dva ali tri seje. Trajanje tečaja je v povprečju štiri tedne. Pri nekaterih bolnikih pride do izboljšanja že veliko prej, in včasih je dovolj le dva tedna. Včasih izboljšanja ni prišlo tudi po 20-krat terapije. Toda videli, če so v prvih 12 sej ni zrahljal stanje od tal, potem nadaljnje zdravljenje s to metodo ne.

učinki

Ta metoda zdravljenja je kardinal, in je, seveda, da so stranski učinki, ki so zgodaj in pozno. V prvih motenj primerov pojavijo takoj po koncu seje ali med njo. Ti vključujejo dolgotrajno nenaravno fit, ki zahteva takojšnjo prekinitev postopka z uvedbo posebnih zdravil. Prav tako se lahko pojavi tahikardija med sejo. Poleg tega lahko reakcijo za anestezijo ali drugega zdravila, ki se uporablja za zdravljenje. To se kaže v obliki apneje (prenehanje dihanja).

Poleg zgodnjih učinkov vključujejo glavobol po postopku, ki ga je mogoče odpraviti s pomočjo svetlobe proti bolečinam. Po zasega vznemirjenja se lahko pojavijo, slabost, spremembe tlaka, bolezenskega stanja, kot tudi zmede, ki se postopoma polegel. Vendar jih je mogoče dopolniti z vsako redno sejo. Najbolj grozno posledice vključujejo srčni napad in smrt.

Pozna neželeni učinki pojavijo po nekaj časa, po več postopkih. Ti lahko rastejo celo leto, medtem ko je Elektrokonvulzivna terapija izvaja. Posledice, kot je bilo že omenjeno, se lahko manifestira v obliki dolgoročnega zmede. To je lahko tudi delno amnezijo ali težave z mišljenjem.

spominske motnje

Dolgo časa je bil mnenja, da bo ta postopek neizogibno poškoduje možgane. Zato so bile izvedene študije, da bi ugotovili, kaj je pomnilnik potem, ko Terapija z elektrošokom, in vsaka motnja na istem mestu. Ugotovljeno je bilo, da začnejo kršitve pojavljati po približno šestem zasedanju. V tem primeru lahko amnezija biti drugačne narave. Včasih bolnik le ni spomnil, da je bil obdelan s to metodo, in v drugih primerih pa je bil vzorec opazil izgubo spomina. Na primer, oseba, ki ni mogel spomniti imena ali druge podrobnosti. Toda vse te kršitve je prišlo le pri tistih bolnikih, ki so bili pred terapijo na MRI, zapisanih v korteksa bele Vsebina lezij pretirane intenzivnosti. Ponavadi, nekaj tednov kasneje, spomin teh bolnikov je popolnoma opomogla, čeprav nekateri še vedno ugotovil, da je bil del njihovih življenjskih dogodkov izbrisani za vedno.

Ali obstajajo kontraindikacije

Vprašanje se lahko pojavi zaradi številnih stranskih učinkov, ki v nekaterih primerih, Elektrokonvulzivna terapija je, nesprejemljivo. Nenavadno dovolj, vendar absolutne kontraindikacije za to metodo zdravljenja, zdravniki ne kliči. Medtem ko je v istem času, mnogi zdravniki se trudijo, da bodite previdni, ker je bolnikovo stanje, pod katerimi se lahko ti postopki za posledico smrt bolnika. Ti vključujejo:

• Preneseni miokardni infarkt (mora opraviti tri mesece).
• Intrakranialna hipertenzija.
• Krvavitev iz prebavil.
• Feokromocitoma.
• Prisotnost možganskih tumorjev (zabeležena rod izvora).
• V primeru težav povezanih z nestrpnostjo za anestezijo.

Ampak, poleg vsega tega pa je stanje, v katerem v postopku, ki jih je treba sprejeti dodatne ukrepe za zmanjšanje tveganja za resne zaplete.