Glavna metoda raziskovanja - auskultacija srca

Ko srce deluje, se pojavijo številni zvočni pojavi, ki se preučujejo s pomočjo auskultacije. Auskultacija srca daje priložnost, da dobijo idejo o procesih, ki se pojavljajo v srcu med njegovim delom. Pri izvajanju te študije se morate držati pravil, ki povečujejo njegovo učinkovitost:

- srce je treba poslušati v vodoravnem in navpičnem položaju, včasih na levi strani;

- Auskultacijo srca se lahko izvaja s pacientovo običajno dihanjem. Če je potrebno razjasniti več točk, se posluša tudi pri odložitvi dihanja ;

- ko poslušate, je treba ohraniti tišino in prostor mora biti topel;

- poslušajte ventile, da zmanjšate pogostost njihovega poraza.

Auskultacija srca poteka s splošno sprejeto metodo poslušanja s stetoskopom ali s fonendoskopom. Uporaba teh orodij omogoča določanje zvočnih pojavov iz različnih delov srca, kar je še posebej pomembno v povezavi z njihovo bližino. Nekateri zvoki med srčnim posnetkom so bolj zvočni ob avukultaciji neposredno z ušesom.

Da bi pravilno ocenili avscultatory sliko, morate poznati dele projekcije srčnih ventilov, področja njihovega najboljšega poslušanja. Percepcija zvokov, ki nastanejo med delovanjem srca, je odvisna od lokacije projekcij ventilov, izvajanja zvočnih nihanj v krvnem obtoku, lokacije v prsnem košu srca, kjer nastanejo ta nihanja. To omogoča, da najdete določena območja na prsih, kjer je bolje poslušati zvočne pojave. Spletna mesta najboljšega poslušanja srca se imenujejo točke auskultacije.

Srčne auskultacije - točke poslušanja

Poslušanje srca poteka v določenem zaporedju, ki se drži za pravilno oceno prejetih podatkov. Za to so boljše slišne točke za auskultacijo srca, t.j., deli prsnega koša, kjer so zvoki bolje oblikovani v enem ali drugem delu srca.

Prva točka. Najprej se sliši mitralni ventil. Auskultacija poteka na prvi točki, ki se nahaja na vrhu srca.

Druga točka. Nato poslušajo delovanje aortnega ventila - v drugem medkostnem prostoru desno od prsnice.

Tretja točka. Auskultacija ventilov pljučnega trupa se izvaja v drugem medkostnem prostoru levo od prsnice.

Četrta točka. Poslušanje delovanja trikuspidnega ventila se opravi na osnovi mečastega procesa prsnice.

To so glavne štiri točke auskultacije. Še vedno so dodatni, ki se uporabljajo za izboljšanje podatkov pri odkrivanju kakršnih koli sprememb.

Običajno se na območju srca sliši dva kratka, nenehno izmenično zvok, ki se imenuje srčni utrip.

Prvi ton se oblikuje med krčenjem ventrikularjev, to je sistole, zato se imenuje sistolični. Daljši in nižji je, se po dolgem premoru pojavi, je bolje slišati nad vrhom, sovpada z arterijskim impulzom.

Drugi ton je bil imenovan diastolični, saj se pojavi pri sprostitvi srca - diastola. Diastolični ton se sliši po kratkem premoru, bolje je slišati nad dnom srca, kratko in visoko z zvokom.

Patološke spremembe v srcu vodijo k dejstvu, da se lahko toni srca spremenijo: ojačanje, oslabitev, razcep, dodatni tretji in četrti ton. Na primer, s pomembno oslabitvijo pogodbene funkcije miokarda se pojavi tretji ton, za delo srca pa je značilen ritem galopa, saj je podoben zvoku konja.

Auskultacija srca lahko razkrije srčne šume, ki se med srčnimi toni tvorijo med sistolom ali diastolom. Srčni zvoki so razdeljeni na intrakardni in ne-srčni, pa tudi funkcionalni in organski. So mehke in grobe, tiho in glasno. Hrup je dobro poslušan na točkah auskultacije srca.