Injekcije v kolenskem sklepu z osteoartritisom: drog. Izbira, opis, navodila

Veliki grški znanstvenik in filozof Aristotel je dejal: "Gibanje - to je življenje." Ampak, žal, niso vsi ljudje lahko uživali s polno paro. Eden od desetih ljudi na planetu doživlja bolečine po fizični aktivnosti, škrtanje v sklepih in notranji togosti, ki znatno škoduje kakovosti življenja. Tako se zdi, prve znake artroze. V članku, kadar je to potrebno, da smo dobili injekcije v kolenskega sklepa z osteoartritisom, priprave zahteva za te postopke.

Kakšni so vzroki za osteoartritis in

Osteoartritis - kronična bolezen, ki se kaže s postopnim uničenje znotraj sklepnega hrustanca. Kot pravilo, bolezen se kaže pri starejših ljudeh, ki so posledica naravnega procesa staranja tkiv v telesu, vendar je v zadnjih letih v obeh moških in žensk, starejših od štirideset let, so bolj diagnozo bolezni.

To je zato, ker je telesna aktivnost prebivalstva občutno padla: sedečega dela, uporabo javnega prevoza in osebnih vozil, neuravnotežena obilne oskrbe - kot rezultat, prevelika teža, ki povečuje obremenitev sklepov. Kot zdravljenje zdravniki predlagam injekcije v kolenskem sklepu. Ko so zdravila dajemo osteoartritisa večinoma navznoter skupno.

Vzroki za sekundarno osteoartritisa lahko travmatske poškodbe (modrice, zvini, zlomi), previsoka obremenitev športnikov in delavcev, katerih področje delovanja je povezan s težkega fizičnega dela. Poleg tega lahko predpogoji za razvoj bolezni ustvarjanje in drugih dejavnikov, kot na primer avtoimunih bolezni, mimo infekcijskih in vnetnih procesov, genske predispozicije, endokrinega sistema bolezni, postopkov, metaboličnih motenj in drugih.

Kot hrustanca pokvari

Vsi spoji v človeškem telesu sta skoraj identična s strukturo - dve ali več sklepnega površine, obložene z hrustanca, sinovialnih zaprtega v vrečki z vsebino sinovialne tekočine. Hialina hrustanec je elastičen in ima gladko strukturo, ki omogoča, da se zmanjša trenja med premikanjem. Nadomestni obrok se izvaja s sklepno tekočino, zaradi lastnih krvnih žil, da je ni.

Ta lastnost naredi hrustanec ranljivi. Glede na proces izmenjave ne uspe ali pa tudi veliko obremenitev sklepne hialina hrustanec degenerativne spremembe so lahko izpostavljeni, v odsotnosti ali nezadostne dobave hranil njegovo okrevanje in regeneracijo zgodi zelo počasi. Redčenje za vmesna hialina hrustanca v vodi k dejstvu, da med gibanjem povečano trenje v sklepu, ki vodi do pospešenega uničevanja hrustanca in spodbuja razvoj vnetnih procesov. Pri ljudeh, ta proces kaže bolečine, togost, omejeno mobilnostjo. Na tej stopnji, lahko pomoč pride injekcije v kolenskem sklepu. Mnenja strokovnjakov in bolnikov o teh postopkov dokažejo svojo učinkovitost.

Končni rezultat tega patološkega procesa hrustanca uniči in nadomesti z gojenjem vlaknasto vezno tkivo. Kot posledica teh sprememb v spoja deformira in ne more več opravljati svoje funkcije. Da bi to preprečili, se uporabljajo hondroprotektory. Cena je nizka, in vam omogoča njihovo uporabo precej obširno.

Na žalost, pa deluje le v začetnih fazah uničenje hrustanca in ne sme proizvajati želeni učinek v primeru postopek teče. Poleg tega je treba pri teh zdravil biti dolgoročna, v treh do šestih mesecev, in v posameznih primerih, in do leta in pol, ker je hrustanec obnavlja zelo počasi. Trajanje tečaja, način sprejemna, ki injekcije v kolenskega sklepa, in v kakšnih odmerkih pridelkov - vse to določa in dodeljuje zdravnika za vsakega bolnika posebej, glede na začetno stanje in opazovanje sprememb v poteku zdravljenja.

Metode in zdravljenje

zdravljenje artritisa lahko preciznih. Kirurško zdravljenje pomeni s skupnim zamenjavo - menjave kolka.

Glavni cilj osteoartritisa zdravil - za ustavitev nadaljnje uničevanje hrustanca tkiva in ohrani skupno delovanje.

To zdravljenje je prinesla dobre rezultate, je treba usmeriti na odstranitev vnetja, bolečine in obnovi hrustanca. V ta namen:

• nesteroidnih protivnetnih sredstev;
• intraartikularno injekcijo drog;
• pomeni lokalno ukrepanje segrevanja za izboljšanje pretoka krvi v prizadeto regijo (v obliki mazil, gelov in krem);
• hondroprotektory.

Nesteroidna protivnetna sredstva

Droge te vrste zmanjšujejo vnetje, oteklina, imajo antipiretične in analgetične učinke.

Za ekspresijo najmočnejšega delovanja analgetik so: "ibuprofen" "diklofenak natrij" ( "Voltaren"). NSAID ne povzročajo evforijo, zaspanost, privajanja, odvisnost od drog, ampak dolgoročno uporabo njihovega škodljivega učinka na sluznico želodca. Zato se imenuje "diklofenak" (posnetkov) za lajšanje akutne bolečine. Cena pet ampul v paketu približno dvesto rubljev. Uporaba: intramuskularno dva - pet dni in nato prenesli v obliki tablet zdravilo (če je potrebno).

Prav tako je možno uporabiti "Ketonala" - injekciji intramuskularno ali intravensko, kot tudi za injiciranje oblike "Flamaksa", "Artrozilena". Intravensko, morajo presledki med zdravljenja vsaj 8 ur.

Hormonski kortikosteroidi in hondroprotektory

Cena postane manj pomembno, če so premaguje bolečine, mazila ali kreme ni več učinkovito. Ko artritis doseže akutno fazo, postane ustrezne hormonske kortikosteroide. Ta zdravila spodbujajo hitro in učinkovito zatiranje vnetnega procesa, vendar je dolgotrajna uporaba vodi v skupnem uničenje in pogosto povzroči neželene učinke.

Torej, od zdravnikov predpisujejo kortikosteroidi intraartikularno zdravila "Diprospan" "Kenalog", "hidrokortizon" v obliki injekcij, ki zmanjšuje verjetnost, da bo prišlo do škodljivih učinkov na minimum.

Chondroprotectors - it zdravila in droge, podpirajo nastanek popolnoma novih strukturnih sestavin hrustanca tkiva. So jo regenerira in prepreči nadaljnje uničevanje.

V chondroprotectors struktura vključuje dve ključni komponenti: glukozamin in kondroitin sulfat. Te snovi so potrebni za oblikovanje sklepno tekočino in človeško telo jih običajno proizvaja sam.

izdaja

V tem trenutku, farmacevtske družbe proizvajajo hondroitin drog in glukozamin v naslednjih oblikah:

• raztopine za injiciranje;
• kreme, mazila, geli;
• kapsul, praškov za oralno dajanje, tablet.

Obstajajo tri generacije chondroprotectors:

1. Prvi - živalskega izvora. So na splošno dobro prenaša, je učinek pride hitro, vendar pa lahko povzroči alergije. Za te vrste vključujejo takih drog kot "rumalon" in "Alflutop".
2. Drugo - sintetični pripravki hondroitin sulfat ( "Chondroxide", "Struktum", "hondrolon", "Mukosat"), glukozamin ( "Ne", "Elbona", "Sustilak") in kislinsko-hialuronska ( "Fermatron", "Synvisc ' "Hyaluron", "hyalgan")
3. Tretje - integrirana (sestavljeni) zdravila, ki vsebujejo različne kombinacije kondroitin in glukozamin ( "Artra", "Teraflex").

Razvrstitev načinov uprave

Klasifikacija Chondroprotectors temelji na različnih načinih uporabe:

1. Intraartikularno injekcijo - najbolj učinkovita metoda, saj je učinek hitro razvija in traja dovolj dolgo. Ponovite te manipulacije, mora biti le nekajkrat na leto. Primeren je za formulacije, ki vsebujejo hialuronsko kislino, kot na primer "hyalgan", "Fermatron". Slabosti te metode vključujejo dejstvo, da je injekcija v sklepih medicinske manipulacija in se izvaja v bolnišničnem okolju. V večini primerov, dajanje chondroprotective izvaja v kolenskih sklepov.
2. Intramuskularna injekcija - priročen in razširjena metoda uvedbe chondroprotectors. Na ta način dajemo "Alflutop", "hondrolon", "Artradol", "Hondrogard" in mnoge druge intramuskularne pripravki. Primeren je za bolnike, ki so iz različnih razlogov ne morejo pogoltniti tablete ali kapsule, ali imajo hudo bolezen ledvic.
3. Kapsule in tablete - najbolj razširjen in priljubljen način uporabe drog. To ne zahteva aseptičnih pogojih, posredovanje posebej usposobljeno osebje, ki so primerni za samo-uprave. Vendar pa ima tudi slabosti te metode: dolgo potek zdravljenja, veliko tabletke breme za jetra in ledvice.
4. Zunanja Uporaba kreme, mazila ali gelov - metoda je dobra poleg oralno dajanje, vendar ne kot monoterapija. Hialuronska kislina in hondroitin praktično prodrejo skozi kožo v spoju, toda v kombinaciji z metodami fizioterapevtske permeabilnosti teh snovi se lahko poveča. Kot je obezbolevayuschego lahko uporabljajo "diklofenak" "(strelov). Cena zdravil je aktualna v 200-600 rubljev.

Najbolj učinkovita zdravila

Naimbolee učinkovito sredstvo štejejo za "Alflutop» (SC Biotehnos, SA, Romunija). Osnova priprave je izvleček iz morskih organizmov štirih vrst. Razmaščeni Koncentrat smo očistili nečistoč in proteinov. Glavni učinek zdravila je namenjen uravnavanju metaboličnih procesov v hrustančnega tkiva.

Podobno akcijske droge, kot so "Chondroxide", "hondrolon", "Struktum", "Don". Uporaba: intramuskularno, globoko, 1 ml na dan tri tedne.

S sodelovanjem v procesu velikih sklepov intraartikularni dajanje je ena ali dve mililitrov vsaka prizadeta skupne enkrat v treh ali štirih dneh (skupno pet ali šest injekcij), in nato - intramuskularna injekcija, ki se izvaja za dvajset dni. Stopnja ponovitve je treba porabiti pol leta.

Sredstva so na voljo v desetih odnomillimetrovyh vial ali paketih po pet ampul dveh ml.

Približna cena v lekarnah - 3300 rubljev na paket.

Zdravilo "rumalon"

Druga učinkovito zdravilo je priznan kot "rumalon" (CJSC "BRYNTSALOV A", Rusija). Vključuje del možganov ekstrakta in hrustanec teleta sapnika.

Uporaba: samo za globoko intramuskularno injiciranje. Za odrasle, je odmerek 1 ml trikrat na teden, ali 2 ml dvzhdy teden. Pozitivni učinki te terapije so že opazne v nekaj tednih zdravljenja. Celotno zdravljenje Tečaj obsega 25 injekcij po 1 ml, ali 15, vendar z 2 ml (6-8 tednov). Seveda za injekcije je treba ponoviti vsaj dvakrat na leto, oziroma do štirikrat na leto, ki ga je zaplet med boleznijo več let.

Proizvedeno v pakiranjih desetih ampule, ki vsebujejo En mililiter pripravljene raztopine.

Približna cena v lekarnah - od 1100 rubljev na paket.

Pripravki z glukozaminom in kondroitin

Klasična in se pogosto uporablja ti subjekti:

1. "Ne '- glukozamin formulacija je prašek za peroralno raztopino in pripravljen za injekcije v ampuli. Pripravil je italijanska družba ROTTAPHARM. Cena paketa od 900 do 1600 rubljev.
2. "Artradol" - hondroitin priprava za intramuskularno injekcijo proizvodnje ruske družbe "Trivium". Paket lahko 5 ali 10 ampul po 2 ml. Cena je okoli 700-1000 rubljev na paket.
3. "Hondrolon" - hondroitin sulfat raztopina v ampulah izdelanih iz Rusije. En paket cena od 1000 do 1300 rubljev vsebuje deset vial.
4. "Struktum" - priprava kapsul hondroitin sulfata, ki ga proizvaja francosko podjetje Pierre Fabre Zdravilo proizvodnje. Na voljo je v dveh odmerkih - 500 in 250 mg. Cena v lekarnah - približno 700 - 1500 rubljev na paket.

Kombinacija glukozamina in kondroitin

Združene terapevtskih sredstev:

1. "Artra" - tablete. Proizvaja ameriško podjetje UNIPHARM. Zajema glukozamin hidroklorid v odmerku 500 mg natrijevega kondroitin sulfata in 500 mg, praktično brez stranskih učinkov. Sestava - Tablet, 30-120 kos. v paketu, cena se giblje od 500 do 1900 rubljev, glede na njihovo število.
2. "Teraflex" - ameriška družba kompleks pripravek Sagmel, vsebuje 400 mg kondroitin in glukozamin 500 mg, je v obliki kreme in kapsul. Eno pakiranje vsebuje 30-120 kapsul, cena odvisna od števila kapsul je 550-1850 rubljev.
3. Na voljo je tudi izboljšana formula zdravila - "Teraflex Advanced". To se razlikuje od klasične prisotnosti v sestavi nesteroidno protivnetno zdravilo - ibuprofen. V povezavi s peroralnih kapsul priporočljivo uporabiti pripravke kondroitin in glukozamin topično ( "Teraflex" v obliki kreme).

Injekcije v kolenskega sklepa artrozi: hialuronska kislina

Najpogostejši pripravki hialuronske kisline v lekarnah zdaj:

1. "Ostenil", "Sinokrom" in "Sinokrom Forte" - iz Avstrije in Nemčije, "Fermatron" - iz Velike Britanije, "Suplazin" - iz Irske.
2. Ne tako pogosto, vendar še vedno obstajajo taki droge so "viscos" (Nemčija) in "ViskoPlyus" (Švedska), italijanski "hyalgan", "Gialyuks" (Južna Koreja), ZDA "Synvisc" in "Dyuralan Es Jay."
3. Ruska proizvodnja drog izoliranih "Intradzhekt Gialuform" ( "Toskani" Moskva) in "Giastat" (Tula).

Injekcije hialuronske kisline v skupno so izdelani kot končni izdelek iz brizge, ki je zelo primeren za uporabo.

Intraartikularno injekcije v kolenskem sklepu z osteoartritisom, ki temeljijo na hialuronat pripravkih vplivajo na obolelo organ v treh smereh:

• zmanjšuje trenje in poveča amortizacijo zaradi dejstva, da je povečana količina sinovialne tekočine in njene viskoznosti;
• intenzivno neguje hrustanec tkivne celice, s čimer se stimulira regeneracijo hialina hrustanca;
• preprečevanje vnetnih procesov in zmanjša resnost simptomov.

zaključek

Ugotovimo lahko, da je vbrizgavanje hialuronske kisline je v kolenskem sklepu sodobno zdravljenje bolezni v zvezi z mišično-skeletnega sistema. zdravilo ima izrazit vpliv in vam omogoča, da pozabite na manifestacij osteoartritis v začetnih fazah. Ta varna tekočina vsadek znatno zmanjša obremenitev na spoju, hrustanec potrebščine hranil in tvori naravno (naravno) protezo, ki je zelo blizu, v sestavi človeškega sklepno tekočino.

Tudi učinkovite substance, ki vsebujejo glukozamin in hondroitin.

Intraartikularno dajanje teh zdravil ima hiter in dolgotrajen učinek.