Kaj je Ilizarov aparat?

Leta 1951 je bil revolucionarni izum izumljen v travmatologiji in ortopediji, aparatu Ilizarov. Do sedaj ni bilo nobene druge metode v kostnem travmatologiji, ki je bila tako razširjena kot izum Gabriela Abramoviča Ilizarova.

Aparat Ilizarov predstavlja dva kovinska obroča in dva para napere. Na metafizični del kosti se prilagaja s pomočjo prečkanja kovinskih premerov različnih premerov.

V petdesetih letih dvajsetega stoletja so mnogi znanstveniki poskušali ustvariti pripomoček za prehodno osteosintezo, vendar je bil ustvarjen samo eden - Ilizarov aparat. Komplikacije namestitve naprave so bile zmanjšane, ker je ta naprava zagotavljala kakovostno imobilizacijo okvarjenega okončine.

Ta del teh postopkov je omogočil delno delovanje poškodovanega območja (obnavljanje njenih podpornih in drugih funkcij), ki je med zdravljenjem omogočal uporabo mišičnih okončin, kar je ne le pospešilo proces rehabilitacije, temveč je tudi povzročilo pospešitev cepitve loma. Ta značilnost je posledica dejstva, da delovanje poškodovanega okusa izboljša pretok krvi ne samo v mišična tkiva, ampak tudi v kostne tvorbe. Izboljšana dobava krvi kostnem kalusu spodbuja zgodnjo združitev drobcev in zdravljenje tkiv.

Posebnost Ilizarovega aparata je njena večdimenzionalnost in univerzalnost. Ta tehnika osteosinteze je zaradi modifikacij in različnih dodatnih prilagoditev našla široko uporabo v sodobni medicinski praksi.

Ilizarov aparat omogoča kakovostno pritrjevanje poškodovanega okončja, kar omogoča ustvarjanje minimalne (spremenljive) diastaze fragmentov in tkiv, ki spodbujajo rast tkiva. Ta funkcija nam je omogočila, da jo uporabljamo ne le za zdravljenje zlomov, ampak tudi za obnovitev drugih anatomskih motenj (pogosto z različnimi dolžinami okončin).

Ogromno delo Ilizarov in celotna ekipa znanstvenikov in zdravnikov, ki so se ukvarjali z ustvarjanjem aparata, je bila zasnovana v odličnem izumu, ki doslej ni imel nobenih analogij. Ta naprava najpogosteje danes uporablja oddelek medicine, kot je "travmatologija". Ilizarov aparat je absorbiral vse najboljše, ki bi jih lahko uporabljali pri osteosintezi.

Danes je ta naprava prejela nekaj sprememb. Torej, izvedene s strani številnih znanstvenikov, so študije pokazale, da so fiksirne značilnosti aparata predvsem posledica špic in so določene ne le s svojo togostjo (premerom in napetostno silo na opornih obročkah), temveč tudi s kotom križa. Največja togost pa opazimo, ko se glava sekata pod kotom devetdeset stopinj. Poleg tega so bile za zmanjšanje travme kostnega tkiva metafizic (s prenosom špic) nastale različne točke (trihedral in koplje). Da bi povečali obremenitev na aparatu Ilizarov, so bila v krajih neposrednega prehoda nožev skozi kostno tkivo ustvarjena posebna območja, ki povečujejo podporno površino naprave. Takšne potisne blazinice se v bistvu nahajajo v osrednjem delu nožev. Vloga potisnih blazinic lahko opravlja vse vrste ovij kotnikov, se dotakne na njej in izravnava slednje.

Sodobne raziskave so omogočile oblikovanje krakov s posebnim nanosom prevleke, ki spodbuja sintetično aktivnost kostnega tkiva.

Do sedaj je aparat Ilizarov idealen pripomoček za repozicioniranje kostnih fragmentov in morda edini pripomoček te vrste za perkutano osteosintezo.