Vnetna bolezen srca: infekcijska endokarditis

Infektivni endokarditis - vnetje notranje obloge srca, srčnih zaklopk, aortne stene. Klasična patogen bolezni se šteje zelenyaschy streptokoki. Prej je ta bolezen imenuje subakutni bakterijski endokarditis. Večina zdravnikov verjeti svojo zadnjo stopnjo razvoja revmatske vročice. Zdaj je infektivni endokarditis obravnava ločeno bolezen, ki prizadene tako spremenjeno in nepoškodovano endokarda.

V zadnjih letih se je incidenca infektivnega endokarditisa povečala večkrat. To je posledica zmanjšanja imunološkega reaktivnosti populacije, kakor tudi povečanje virulenco patogenov kot posledica neracionalne uporabe antibiotikov. Pogostejši pri moških, polovica infektivni endokarditis razvije na podlagi obstoječe bolezni srca.

etiologija

Pri razvoju infektivnih endokarditis so pomembni streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki, sevi Salmonella, glive. Infektivni endokarditis, hitting desni strani srca razvije po ponovljenih intravenozne injekcije odvisnikov vprašljivo čiste snovi. Še en razlog za desnostransko tehnik endokarditis endovaskularne so kardiologije. Bolezen se pogosto pojavi pri bolnikih z angiogensko sepso z gnile trombus nahaja v prekatu srca v miokardnega transmuralnim.

Pri tem so pomembni dejavniki, ki vključujejo razvoj zobnih, gastroenterologije in uroloških diagnostičnih in terapevtskih postopkov, opekline, delovanje otolarinogologicheskie.

klinična slika

Infektivni endokarditis pogosto pojavlja nevidna za bolnika. Obstaja splošno slabo počutje, utrujenost, povišana telesna temperatura z mrzlico, glavobolom. Včasih lahko začetek endokarditisa akutna in podobno malariji, bruceloze, ali tifusa. V redkih primerih se lahko bolezen začne z hemiplegija, bolečine, motnje govora. To je zaradi cerebralne vaskularne embolija, ledvic ali vranice.

Na pregledu, bolniki določitev spremembe barve. To postane značilno za to senci bolezni kave z mlekom, ki je manifestacija postopno anemije. V prihodnosti, oteklina in pastozni polt. Na noge je hemoragični izpuščaj. Značilna je sprememba prstov: so prinimat vrste boben palice, in nohtov - časovna okna.

Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v srcu, težko dihanje, palpitacije. Z poraz aortno, mitralno ali trikuspidalne ventila pojavljajo povezanih simptomov bolezni. Poraz v srčni mišici očitno slabitev tonov, tahikardijo, protodiastolic galop ritem, motnje srčnega ritma - aritmije in blokad. Možna ventil perforacija.

V infektivnega endokarditisa pogosto prizadene ledvic in kontaktno ali difuzno glomerulonefritis, ki se kaže s povečanim krvnim tlakom, videz edema, urinske sindroma. Možni miokardni vranica, tromboembolijo veje pljučne arterije, srčni napad, pljučnica.

diagnostični testi

Za diagnozo endokarditis uporablja EKG, ehokardiografijo, prsih radiografijo. Iz laboratorija študije imenuje splošno analizo krvi in urina, pridelka krvi za kulturo krvi.

zdravljenje

Če klinično sum infektivni endokarditis, je treba zdravljenje začeti takoj z imenovanjem protibakterijsko terapijo. Da bi ugotovili vrsto patogene pacientu predpisuje antibiotikov širokega spektra. Antibiotiki mora biti intravenozno in intramuskularno.

Prognoza bolezni je odvisna od vrste sredstvom, občutljivost na antibiotike, prisotnost zapletov, od starosti pacienta.