Zdravje, Bolezni in pogoji
Zgodovina KOPB bolezni. Razvrstitev KOPB. Kronična pljučna bolezen
Trenutno, bolezni dihal vedno bolj pogosti. To stanje je seveda zaskrbljujoče zdravniki. Ti priporočam, da ljudje bolj resno o svojem zdravju.
Štiri KOPB
Mednarodni strokovnjaki za napredovanje KOPB razlikuje v več fazah:
- razred 0 (še ni bolezen). To je v začetni fazi, v kateri obstaja velika nevarnost KOPB, vendar se boji, ni vedno upravičena. Človek pogosto kašljanje in izkašljevanje sluzi. V tej razvrstitvi KOPB se šele začenja. Kaj sledi?
- Stopnja I (blag potek bolezni). Značilna majhna obstruktivne spremembe, trdovraten kašelj in izkašljevanje sputuma.
- Stopnja III (hud potek bolezni). Poveča omejitev pretoka zraka, ko oseba izdihne. Bolnik je vedno bolj zadušitve med telesnim naporom in poslabšanja pojavljajo pogosteje. V tej fazi lahko dihala človek lahko zelo nevarno.
- Stopnja IV (zelo hud potek bolezni). Značilna kompleksne oblike bronhialne obstrukcije, ki pogosto grozil s smrtjo. Obstaja dihalna odpoved, je pljučna srce.
zdravljenje KOPB
Zdravljenje bolezni določi glede na stopnjo njene kompleksnosti. Jasno je treba razumeti, da je zdravilo dovoljuje le upočasnijo napredovanje bolezni, kot tudi, da je v času stabilna. Če ne odpraviti dejavnike, ki prispevajo k napredovanju bolezni (na primer, cigarete), zdravljenje ne more prinesti želenih rezultatov. Seznam zdravil, njihovo število in možnost kombiniranja z drugimi farmakološkimi sredstvi določa zdravnika. Na pljučne bolezni specializirano pulmolog. Še posebej je znana po klasifikaciji KOPB, saj ve, kako za zdravljenje teh bolezni.
Terapija resnost zmerno okvarjeno
Ko se vidni znaki zasoplost bolnika zatekajo k uporabi inhalacijskih bronhodilatatorji. Zdravnik lahko predpiše naslednja zdravila: "salbutamol" "Ventolín", "Berotek", "terbutalin", "fenoterol". Ampak oni ne morejo sprejeti tiste, ki imajo tahiaritmije, UPU, dekompenzirano diabetes, glavkom, miokarditis, aortno stenozo, kot tudi hipertiroidizma. Bolnik ne more jemati zdravila več kot štirikrat na dan. Ne smete narediti bolj pogosto. KOPB je bolezen, se zdravljenje izvede do smrti bolnika, zahteva odgovoren odnos.
To je potrebno za ustrezno izvajanje vdihavanju. Če ste registrirani prvič to zdravljenje, morate izvesti začetno postopek pri zdravniku, tako da je obveščen o morebitni nepravilnosti. Zdravilo je treba vdihniti v ustih (vbrizgavanje) natanko na ravni vhod: saj doseže ravno bronhije, in ne samo pade v grlu. Po postopku, morate zadržite dih za dihanje in sedel kot 5-10 sekund.
Kaj storiti, če imate zmerno hudo bolezen?
Tukaj ne bo dovolj zdravila, predpisana za zmerno KOPB. Poleg njih, boste morali jemati zdravila, ki izboljšujejo bronhijev in dolgotrajnim delovanjem. Moral bi jih vedno kupite. Bronhijev pljučna bolezen je običajno draga.
Še posebej, je zdravilo "Serevent" dodeljena. Izdelana je v obliki inhalatorja odmerka. Optimalni dnevni odmerek za odrasle - 50-100 mg dvakrat na dan. Vdihavanje je treba izvesti v skladu z vsemi predpisi.
huda bolezen
V tej fazi, oseba potrebuje stalno zdravljenje s protivnetnimi zdravili. Napišite zmerne in visoke odmerke glukokortikosteroidi za inhalacijo. Namenski z naslednjimi zdravili :. "Beclason", "benacort", "Fliksotid", "bekotid" "Pulmicort", itd so izdelani v obliki odmerjenih aerosolov ali inhalacijskih raztopin vbrizga v grlu skozi razpršilec. Mimogrede, to je zelo priročen pripomoček. Če imate pljučne bolezni (KOPB), jo lahko kupite.
Poleg tega se lahko v tej fazi bolezni se dodeli mešane zdravila, ki vsebujejo dolgo delujoči drogo, ki razširja bronhije in kortikosteroidi za inhalacijo. Zdravnik vam lahko predpiše droge "Symbicort" ali "Seretide". Mešani zdravila trenutno velja za najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje pljučnih bolezni v tej fazi. Res si zaslužijo pozornost. Kronična pljučna bolezen lahko ustavi njihov razvoj v njihovo uporabo.
Zelo huda stopnja KOPB: kaj storiti?
Poleg zdravil, predpisanih za hudi fazi bolezni, se doda terapijo s kisikom (vdihavanje zraka, ki vsebuje veliko kisika, izvajajo redno). Pri tem postopku se lahko, v trgovinah, ki prodajajo medicinske izdelke, ali v večjih lekarnah mogoče kupiti kot precej veliko napravo za samostojno delovanje in majhne pločevinke. Slednje lahko vzamete s seboj na cesti in se uporabljajo, ko se začne čutiti pomanjkanja zraka. Astma - KOPB, in je smrtno nevarna, tako da boste vedno imeli za izvedbo pločevinko.
Če oseba, ki ni zelo star in je v zadovoljivi obliki, je mogoče opraviti operacijo. V kritičnem stanju pacienta morda mehansko prezračevanje.
Kako preprečiti razvoj KOPB?
Preprečevanje bolezni dihal, je zelo pomembno. Prvi in najbolj resen ukrep usmerjen v preprečevanje bolezni pljuč je odprava njenih življenjskih cigaret. Ta ukrep je učinkovit za preprečevanje bolezni, in ustaviti razvoj bolezni je že začelo. Če je vaš poklic povezan z morebitno proizvodnjo, kjer se vedno dogaja, da veliko kovinsko aerosola ali industrijskega prahu, se prepričajte, da se zatekajo k uporabi zaščitne opreme. Vendar pa je najbolj učinkovit ukrep za preprečevanje bolezni - razrešitev pred škodljivimi dela. Pri kroničnih bolezni dihal, ki jo je treba od časa do časa, da gredo k zdravniku in je treba preučiti.
Primer zgodovina bolezni
Tisti zanima KOPB, anamneza zdravljenja lahko tudi zdi radoveden. Poglejmo primer.
I. Podatki iz potnega lista
Ime 1. pacienta: Sergeev Vladimir Kuzmich.
2. Enakost bolnika: Moški.
3 Starost: 53 let.
4. Lokacija: Omsk, ul. Red Road, 18/7.
5. Brezposelni.
6. Število in čas prihoda v bolnišnico: 19.02.2014 ob 14:55.
7. Datum zapusti bolnišnico ali prenese na drugo kliniko -.
8. Kdo pošlje bolnika: ga z reševalnim vozilom osebja zavrnilo.
9. diagnoza v zavodu, ki je izdalo bolnika: desno-sided Lobar zunajbolnišnične pljučnice.
10. bolezen na sprejemu: respiratorna insuficienca prva stopnja. Desnostransko Lobar pljučnica, skupnost pridobila.
II. Glavni očitki pacienta
Bolnik poroča, da njegova telesna temperatura ne doseže 39,5 ° C Poleg tega, ves čas se je kašelj in se pritožuje serozne sluz, ki je težko otharknut. To je lahko znak za dihala.
III. Pritožbe Sekundarni bolnikov
Zadevni bolnik izčrpanost, slabo počutje, telo tresenje, nezmožnost, da ustrezno opravljajo svoje delo, potenje, migrene.
Poll dihal
Dispneja: se zgodi, ko je telesna aktivnost v kombinaciji značaj.
Kašelj ne ustavi ves dan, v zmernih količinah, namenjenih sluznice izkašljevanje. Težko je otharknut.
Izpljunek: tam, sluzasto, težka izkašljevanje, ¼ skodelice na dan, da ni odvisna od položaja pacienta, vonj njenega brez posebnosti (kot se kaže številnih bolezni dihal).
IV. anamnezo
Bolezen se je začela nenadoma 13. februarja 2014 po dolgem bivanje v mrazu, ko je bolnikovo temperatura narasla na 39,5ºS in tam je bil suh kašelj. Bolnik ni piti nobenih zdravil. Dva dni kasneje je kašelj je že mokra in težka izmečka expectorated. Temperatura tudi ostale nespremenjene štiri dni. 19. februar 2014 bolnik poklical rešilca in je bila sprejeta na Omsk središče mesta bolnišnico. On je bil diagnosticiran z desno-sided Lobar zunajbolnišnične pljučnice. Bolnik ni bila registrirana. Dejal je, da je prej ni imel nobene bolezni dihal, poleg akutne virusne okužbe dihal. To ugotavlja zgodovino zmerno boleznijo KOPB.
V. življenje bolnikov
Sergeev Vladimir Kuzmich se je rodil leta 1961 v mestu Omsk. Bil je prvi otrok svojih staršev. Njegova teža po rojstvu je 2700 Mati bolnika v času njegovega rojstva je bil star 20 let, in njegov oče - 28. Pacient je bil dojila. V prvem razredu je odšel, ko je bil star 6 let. Študiral sem v glavnem na štiri. Po šoli se je vpisal na fakulteto. On usposobljeni kot graditelja.
Informacije o poklicu. Bolnik je zaposlil pri starosti 22, je postal graditelj. Nevarnosti: delo na cesti, prah, fizične in čustvene preobremenitve. Ni dolgo nazaj, ko je pustil službo.
Življenjske razmere so normalni. Lastnina je bolnik-sobno stanovanje v stavbi iz opeke. Pred pojavom dihalnega sistema, je živel tam tiho in ni pričakovati težav.
Bolan kot otrok, ne spomnim se. Poročila, ki so nekoč trpeli akutne virusne okužbe dihal. Zahtevki, ki niso bolni ali tuberkuloze ali spolno prenosljivi bolezni ali AIDS ali hepatitis.
VI. Študija telesa
Splošno stanje bolnika se lahko imenuje zmerna, je aktiven položaj, in zavest - ne zakriva nič. Obrazna mimika običajno, niso opazili znaki paranoje in shizofrenije. Enostavno hoja. Build zadovoljiva. Po ustavi je normostenik. Dimenzije vrat, roke in noge so sorazmerni z dolžino telesa. Višina - 165 cm; teža - 73 kg. Pacient ima preveč telesne teže, lahko debelost kmalu razvije.
Sistemski vidnih sluznic in kože
Usnje svetlo roza odtenek, sluznic, ki so pregled (oči, ustnice, nos, usta) iste barve. Boleče pigmentacija našel. Koža dovolj elastičen. Ali obstaja turgor. vlage kože je normalno. Bilo je med preiskavo splošnega edema najti. Telo ni izpuščaji, brez brazgotin, ne piling, ne kažejo skozi kožne kapilare.
Preizkus prsih
Prsni koš se nanaša na normostenicheskaya vrsto. Žlički kot je naravnost. Held tesno njegovih lopatic prsih. Zbornik robovi je naravnost. Opazne razlike med njimi. Ključnice tudi definirano, malo vidne odprtine nad in pod njimi. Na prsih površino nobenih asimetričnih bule ali vdolbinami. Skolioza ni razkrila.
Površno trebuhu otipavanje
Na površini, sondiranje bolnika ni imel nobenega nelagodja, trebuh je mehko, ni opaziti nobene napete mišice ali kila izboklini. Simptom Shchetkina-Blumberg ni potrjena. Dimeljske in popkovine obroč običajno.
Videz trebuha, da bolnik leži na hrbtu
Trebuh zdi večja zaradi maščobnega podkožnega tkiva, njegova oblika je običajno, da je simetrična, medtem dihanje dviga. ni bilo občutnega peristaltiko našel. Tam venska omrežja pod kožo na straneh trebuha in okoli popka. Razlike RECTUS mišice in kile našel. Popek je sestavljen.
VII. Verjetna diagnoza
Na podlagi bolnikove zgodbe, zgodovina bolezni, informacije o življenju in objektivne raziskave bolniku lahko dal zraven domnevno diagnozo pljučnice v spodnjem delu desne pljuč, ki je skupnost pridobila. Bolezen je zmerno. Obstaja tudi zaplet, in sicer prva faza odpoved dihal. Poleg tega se lahko zgodovina KOPB bolezni, da veliko pomembnih sklepov.
VIII. Zaporedje raziskovanj pacientov
1. Popolna krvna slika.
2. Ultrazvočni pregled organov, ki se nahajajo v trebušni votlini.
3. Analiza krvi biokemije (beljakovine, sečnino, glukozo, kreatinin).
4. Skupaj urin.
5. Kri Wasserman.
6. elektrokardiograma.
7. radiografijo organi, ki se nahajajo v prsih.
8. blata na prisotnost črvov.
9. Bakteriolośko pregled izmečka.
XI. Končna diagnoza in njegova razlaga
Na podlagi bolnikove zgodbe, lahko zgodovina bolezni, instrumentalnih in laboratorijske teste, ki se postavi ob bolniku diagnozo pljučnice spodnjem delu desnega pljuč, ki je skupnost pridobila. Bolezen je zmerno. Sedanje respiratorna insuficienca prvi fazi.
XII. potrebnejši terapija
1. Vročinski obdobje zahteva strogo ležati.
2. Bolnik mora piti veliko tekočine in številne diete 15 po Pevsner.
3. obdelava Vzročna - antibiotike iz vrste "+ Grozničav obdobju 5-7 dni."
Še en primer iz zgodovine KOPB bolezni
Razmislite še zgodovino primera, da ni nič manj zanimiva. Novice zdravniki bo koristno, da jo brati in analizirati.
I. Osebni podatki
Ime 1. pacienta: Ivanov, Peter Iljič.
2. Enakost bolnika: Moški.
3. Datum rojstva: 1958 (56 let).
4. poklic: zidar.
5. Izobraževanje: Poklicna.
6. Kraj: Omsk, ul. Marx, 23/2.
7. Število in čas prihoda v bolnišnico: 15.04.2014 ob 20:15.
8. Diagnoza: akutna poslabšanja kroničnega bronhitisa. Neuspeh prvi stopnji dihal.
9. Druge bolezni: hipertenzija, stopnje I je tveganje II.
II. Informacije o bolnikovi dela
Splošna izkušnja - 40 let dela na posebnost - 27.
Opis delovnih pogojev. Trajanje delovnega dneva - 8 ur prekinil - 60 minut. Bolnik lahko gredo na dopust pravočasno. Glavna posebnost - zidar.
III. Zgodba njegovega bolnikovega stanja
Ob prihodu v bolnišnico je bolnik poročal, da je imel vročino, se počuti dobro, je mučijo izmečka in kašelj, in on začne dušiti med telesno aktivnostjo. V ta zgodovina KOPB bolezni ni presenetljivo, da je precej tipično.
IV. Informacije o bolnikovega življenja
Države bolnikov, ki ni bil bolan koli STD ali sladkorno boleznijo ali prirojenimi anomalijami ali duševnih bolezni. Povedal je tudi, da ni imel tumorje in neoplazme. Od besed bolnika, njegovi sorodniki tudi nimajo nobenih bolezni iz tega seznama. Bolnik je poročala, da je kot otrok trpel okužbo (sicer proti ošpicam), poleg tega pa je imel hladen in pljučnico v letu 2008. Nevarne odvisnostmi: kajenje, od časa do časa traja alkohol (za pomembne datume). Rodil se je leta 1958. Bil je drugi otrok v družini. Odraščal sem in razvila v dobro življenje in socialnih razmer. Naučili v šoli, sem diplomiral iz kolegija s stopnjo v zid. Je začel delati leta 1985.
V. Raziskava bolnikov
Teža - 95 kg, višina - 188 cm bolnikovo splošno zdravstveno stanje je normalno, stanje je aktivna in ne zamegljena zavest ..
Usnje svetlo roza odtenek, toplo. Turgor in elastičnost normalno. Podkožna plast maščobe, se lahko imenuje zmerno, da se razdeli sorazmerno. Sluznice dostopne na pregledu, ni imela nobenih kršitev. Periferne bezgavke: pretipati premika, povečana, ni privarjena na tkiva, ki jih obdaja. Med pregledom se bolnik ne doživlja nelagodje.
Struktura skeleta napak so našli. Spoji imajo normalno obliko, gibanje ni omejeno, ni bolečine v njih. Stopnja razvoja mišic, njihov ton in moč so zadovoljivi.
Kot je za žleze ščitnice, je normalne velikosti, ne spajka v tkivo, ki obdaja to, mobilni, gladka, se ne zdi, gledano od neugodja. Preizkus je potrebno za diagnozo, samo ena zgodovina KOPB bolezni ne bi bilo dovolj.
Organi, ki so odgovorni za dihanje
Prsnega koša je simetrična, normalna oblika, obe strani dejavno sorazmerno sodelujejo v procesu dihanja. kontrolne vdolbinice bila izvršena nad in pod ključnico. So dobro označena in simetrično. Vrzeli med rebri popolnoma izrazili, so prilagodljivi, ko se jih dotaknete neprijetne občutke pri bolniku ne pojavi.
prebavila
Trebušna normalna oblika. Med sondiranje mehko površino. Ni bolečina. V globokih sondiranje kršitve so bile ugotovljene. Jetra ima standardne velikosti, ne prehaja čez mejo obalnega loka. Ko sondiranje bolečina ne pojavlja. Ko gledamo ne poveča Kurlov rob. Žolčnika in vranica sonda nemogoče. Bolnik gre na stranišče redno, enkrat na dan, dejanje odvajanje blata je normalno.
VI. predhodna diagnoza
Na podlagi bolnikove zgodbe, ki se je zadušil med telesno aktivnostjo (ob stopnicah na 3-4 nadstropje), je brezbarvna sluz izpljunek in kašelj, tiščanje v prsih, podatki iz anamneze (bolnik je bil preučiti v oddelku poklicne patologije, je bilo ugotovljeno, da je imel kronični bronhitis) in telo raziskav (v primerjalnem otipavanje nad vrhovi svetlobe polje zvoka je je slišal, med avskultacijo nad vsemi organi, ki jih določi trdega dihanjem, so redki suhi to piskanje), bi lahko trdili, da je Ivanov poslabšanje kroničnega bronhitisa. Tako zdravniki potrdili špekulacije. Če je bil preprečevanje bolezni pljuč in je pacient ni pomagal.
VII. raziskava načrt
1. Skupaj urina: zadovoljiv.
2. Analiza krvi biokemije: normalno.
3. Spirography: zmanjšanje Tiffno indeks.
4. Splošna analiza krvi: zadovoljiv.
5. radiografijo organi, ki se nahajajo v prsnem košu: preveč jasno, pljučna risba.
Diagnozo "poslabšanje kroničnega bronhitisa," dal iz naslednjih razlogov:
1. bolnika je zgodba o tem, kako je imel sluznice v izpljunku, kašelj in težko dihanje med telesno aktivnostjo.
2. Informacije o bolnikovega življenja: on kadi, ima kronični bronhitis.
3. Pregled bolnika, v katerem je razkrila suhe piskanjem pri dihanju in težko dihanje.
4. Laboratorijske študije, v kateri ima sedež Tiffno indeks zmanjšanje, zmanjšanje največje izdihom hitrosti toka, ko je rentgen - zelo jasno pljučna risba.
VIII. zdravljenje
1. Zahtevani način: pogosti.
2. Prehrana: številka 15.
3. Priprava "Macropen" - ena tableta trikrat na dan. 400 mg.
4. sirup "Haliksol" - eno veliko žlico trikrat na dan.
5. Vitamini "Revit" - nekaj tablete dvakrat na dan.
6. Tablete "bromheksin" - trikrat na dan, 0,008 g
7. fizioterapijo kremenčev na prsih, pa tudi iontoforeza.
Vedno moramo zapomniti, kako nevarne so KOPB. Zgodovina zdravljenju te bolezni, je v celoti potrjuje to.
Similar articles
Trending Now