Calculous holecistitis - kaj je to? Simptomi, vzroki, zdravljenje calculous holecistitis

Calculous holecistitis je oblika kroničnega procesa, pri čemer so prisotne v žolčniku različne kamnov (kamni). Njihovo število in velikost se lahko spreminja. Včasih je to precej velik kamen, lahko premer, ki doseže do 5-6 cm ali več, in morda veliko zelo majhnih kamnov premera je delček milimetra, z drugimi besedami, pesek. Calculous holecistitis - kaj je to? To se bo razpravljalo v tem članku.

Po statističnih podatkih, 10% odrasle populacije trpi zaradi žolčnih kamnov. Kronični calculous holecistitis ženske so zaskrbljeni petkrat pogosteje kot moški. Starostne kategorije bolnikov - od 40 let in starejših. Otroci in mladi do 30 let, je ta bolezen le redko moti.

Žolčni kamni. Kaj je nevarnost?

Bilo je velikost žolčnih kamnov in določimo simptome, resnosti klinične bolezni in zapletov bolezni žolčnih kamnov (GSD). Kronična calculous holecistitis je nevarna za svoje zapletov.

V večini primerov (75%) konkrecija nahajajo v telesu žolčnika, včasih pa lahko majhni kamni v žolčevoda, kar otežuje ali popolnoma pokrijemo in povzročajo epileptičnih napadov žolčnih kamnov kolike.

Če lahko concrements do 3 mm, neodvisno izhod skozi kanale, lahko kamni razponu velikosti 3-7 mm, na izstopu iz žolčnika se obturated (prekrivanja) žolčevoda in ta zaplet zahtevajo nujno operacijo.

Sestava žolčnih kamnov tudi spreminja. Lahko so:

• holesterolno - kamni te vrste ni mogoče videti na rentgen;
• apna;
• pigment;
• mešano.

Najpogostejši mešane vrste žolčnih kamnov, njihova oblika je zelo raznolika (okrogla, raznolik ali celo razvejen).

Vzroki za težave

Calculous holecistitis (CL) tvorjen takoj. Razmislite dejavnike, ki prispevajo k nastajanju kamnov v žolčniku:

• holestaza, holestaza ali, na primer, lahko na upogne žolčnika telesa;
• diskholiya ali prirejena žolčne sestavek, njena koncentracija zaradi povečane izločanje holesterola ali motnje;
• holecistitis, ali vnetje v žolčniku.

Poleg tega je sprožilec je lahko calculous holecistitis prehrane, temveč sistematične kršitve v prehrani (previsoka kalorij, maščob in holesterola bogate hrane, pomanjkanje vitaminov v prehrani). Sistematično stradanje in nizkokalorična dieta, in tudi dolgotrajna uporaba kontracepcijskih hormonskih zdravil lahko privede tudi do žolčnih kamnov.

Med bolezni, ki so pogosto, za katere je znano spodbuda za nastanek žolčnih kamnov:

• debelost in presnovne motnje;
• endokrinih bolezni, kot so diabetes;
• jetrne bolezni, npr hepatitisa in ciroze;
• biliarna diskinezija;
• pankreatitis;
• duodenitis;
• Crohnova bolezen;
• kronični gastritis;
• helmintskih okužbe.

Patogeneza nastanka žolčnih kamnov

Sestavek vsebuje žolčne kisline, lipidi, pigmenti in mineralne snovi. Običajno vseh teh komponent v koloidnem (razpršeno) stanju. Pod neugodnih zgoraj naštetih dejavnikov, raztrgani koeficient žolčne raven holesterola, r. F. koncentracijsko razmerje kisline njegove vsebnosti holesterola. To prispeva k izgubi holesterola v usedlini s svojo kasnejšo kristalizacijo. Torej konkrecija nastala v žolčniku.

razvrstitev

Calculous holecistitis - kaj je to? Klinični potek GSD lahko akutna ali kronična. Odvisno od simptomov je značilno, ezofagalgichesky, srčna, gastrointestinalne, netipično calculous holecistitis. Simptomi in zdravljenje se lahko razlikujejo glede na vrste potek bolezni.

Obstajajo štiri stopnje v skladu GSD ultrazvočno preiskavo:

1. Predkamennaya ali začetna - značilne značilnosti so prisotnost debele žolča, žolčnika zastoj in formacijami microlites (pesek) v žolčniku. Ta faza bolezni z izbiro desni zdravljenja in normalizacijo moči v večini primerov reverzibilne.
2. kamnov tvorba - z ultrazvokom odkrijejo enega ali več manjših kamnov.
3. Kronična calculous holecistitis - ta faza bolezni zahteva prisotnost kamnov različnih velikosti v žolčniku. To je lahko en sam velik kamen in oblikovanje majhnega premera, ali več manjših.
4. Zapleteni calculary holecistitis - ta faza bolezni je označen z razvojem različnih zapletov, kot so biliarne obstrukcije.

diagnostika

Ultrazvok je primarni način diagnostične preiskave za diagnozo "calculous holecistitis". Kaj je to, ideja je že oblikovana. Uporaba ultrazvoka strokovnjaka bo določil število in velikost konkrecija, ki se nahajajo v žolčniku, in njihovo lokacijo, in stanje mehurček stene.

Z instrumentalnih metod pregled calculous holecistitis tudi endoskopsko retrogradno holangiopankreatografija (EPT). Ta metoda omogoča, da preuči stanje žolčevodov in določiti stopnjo zapore, ki bodo pomagali izbrati pravo taktiko strokovno operacijo. Metoda temelji na zasedbo rentgenske žarke snov žolčnega trakta med EGD, preden je radiografija izvaja.

Poleg teh instrumentalnih metod preizkušanja uporablja laboratorija, kot splošno analizo in biokemijske krvi. Z je prvi pri tej bolezni lahko vidimo pri povišani ESR prisotnosti vnetja v žolčniku, kakor tudi povečanje analize nevtrofilcev levkocitov.

Biokemijska analiza krvi pri tej bolezni zmanjša za določanje naslednjih ravneh:

• ALT in AST;
• bilirubin;
• alkalne fosfataze;
• skupne beljakovine;
• CRP.

Te številke se bodo v primeru povečal stagnacijo žolča (holestazo). Ta napredovanje bolezni je možna z obstrukcijo računa po kateremkoli od žolčnih vodov.

Obstajajo dodatne metode za diagnosticiranje takšnih boleznih, kot calculous holecistitis. Simptomi in zdravljenje bo odvisno od stanja žolčevodov in splošnega stanja jeter kot celote. Take diagnostične metode vključujejo:

• intravensko cholegraphy;
• Ustno cholecystography;
• gepatobiliostsintigrafiya.

Calculous holecistitis. Simptomi in zdravljenje. splošne informacije

V nekaterih primerih, bolnik nima pojma, da je calculous holecistitis. Kaj je to, izve šele po napadu biliarne kolike. To je značilna huda bolečina v zgornjem desnem kvadrantu, ki jih lahko dajemo na epigastrium v križu, rame ali vratu.

Takšni napadi pogosto pojavljajo po praznikih in praznikih, ko je nič hudega slutečega o bolezni oseba omogoča sam, da se alkoholne pijače in ugriz jesti tudi masten, pekoč, prekajene ali slano hrano. Povzročijo takšni napadi lahko izvaja ali močna čustva. Ko je pacient podal v bolnišnico in preučiti, se uči o diagnozi "calculous holecistitis". Poslabšanje se lahko spremljajo slabost in bruhanje.

Deluje ali ne?

Ko se diagnoza simptomov "calculous holecistitis" in zdravljenje odvisnosti od stopnje bolezni in stanje žolčevodov razlikujejo. Če še vedno možno reverzibilnih procesov, nato pa vse ostalo, ko je nastanek kamnov že začelo, najboljša odločitev, bi bilo pri diagnozi "calculous holecistitis" delovanje v predkamennoy ali v začetni fazi. In hitreje bo operacijo, manjša je verjetnost zapletov.

Priprava za kirurgijo prejema antibiotike in rehidracijo telesa, če je potrebno. Boj proti dehidracija nujno opraviti, če je bolnik v času napada ponovi bruhanje. Ti ukrepi bodo pripomogli k bistveno zmanjša tveganje za sepso.

Ko je diagnoza »kronična calculous holecistitis" operacijo navadno izvedemo ob uporabi Laparoskop. Ta sodoben način za zmanjšanje bolečine v obdobju rehabilitacije in zmanjša čas okrevanja in zmanjšanje tveganja pooperativnih zapletov.

Odstranjevanje bolečine napad

Napadi žolčnih kamnov bolezni se lahko razlikujejo po naravi in intenzivnosti bolečine. V hujših primerih, morebitna slabost in bruhanje, in če kamen popolnoma blokira skupnega žolčevoda, barva stol lahko postane svetlo, ker ne bo žolčne pigmenta. V okviru teh hudih napadov je treba nujno obravnavati v bolnišnico ali poklicati rešilca.

Če si se bolezen kaže zelo boleče napade, lahko poskusite lajšanje bolečin sami. Da bi to naredili, boste morali vzeti nekaj tablet droge "No-spa" ali "papaverin" in dal chill na desni hypochondrium. Eating hkrati ustaviti za najmanj 12 ur. Če to ne deluje, morate poiskati zdravniško pomoč.

Calculous holecistitis. Zdravljenje brez operacije

Brez kirurškega posega, lahko bolezen zdraviti, ampak vsak od teh metod ima svoje kontraindikacije in zapletov, kot tudi ne zagotavlja, da se bolezen ne bo ponovitve. Smo seznam teh metod:

• Zdravljenje s kislimi drog;
• obrnite na uničenje žolčnika kamnov;
• zunajtelesno udarni val litotripsijo.

Zdaj še posebej govoriti o vsakem od njih.

kisle droge

Trenutno je diagnozo "kronični calculous holecistitis" zdravljenje je možno, brez operacije, vendar pa je ta metoda je predraga in ni nobenega zagotovila, da ne bo ponovitve. terapija dolgo - vsaj 24 mesecev. Tam so vsi potrebni pogoji, povezani z velikostjo kamnov, njihovo sestavo, stanje žolčnika in njenih kanalih:

1. Velikost kamen ne bi smelo biti več kot 1,5 cm v premeru.
2. Sestava kamnin - samo holesterol.
3. Žolčnika in kanali morajo pravilno delovati in biti v dobrem stanju.

Kadar so operacije Diagnosis "calculary holecistitis" obdelava izvaja brez drog "Henofalk" in "Ursofalk" - je ursodezoksiholinska in henodeoksiholne kisline oz.

Bistvo zdravljenja je zagotoviti, da ti kisle sredstva akumulirajo v sestavi žolča in postopoma raztopi holesterola kamnov. Vendar zagotavlja, da se bolezen ne bo nikoli vrnil, ni. Možni recidivov.

Obrnite se na uničenje žolčnika kamnov

Ta metoda zdravljenja vključuje ne enega, ampak več postopkov. Ti se izvajajo, kot sledi. Med ultrazvok zdravnik prebode v sprednjo trebušno steno dolgo iglo v območju projekcijo žolčnika in mehurček sam vnese katetra, skozi katero vnesti določenih zdravil, ki se lahko raztopi žolčne kamne. Ti postopki se izvajajo večkrat. Treba je opozoriti, da ne vsi fit. Obstajajo nekatere omejitve so enake kot v zgoraj opisani metodi. Poleg tega lahko pride do zapletov, kot so vnetja črevesne sluznice.

Extracorporeal udarni val litotripsijo

V tem postopku, na se nahaja bolnikovo kožo na področju projekcije žolčnika na sprednjo trebušno steno senzorja, bo šok valovi izhajajo iz nje in delujejo na žolčne kamne. Za izvedbo takšnega postopka zahteva naslednje pogoje:

• v žolčniku mora biti vnetje;
• Velikost kamen - ne več kot 3,5 cm;
• žolčnika in vodov mora dobro delovati.

Ta metoda ni zelo varen. Možni zapleti:

• zapiranje kanalov žolčnika kamnov;
• obstruktivna zlatenica;
• razvoj akutnega pankreatitisa ali diabetesa.

Do sedaj, je še vedno najbolj varna metoda zdravljenja calculous holecistitis v zvezi z zapleti holetsistoektomiya, tj odstranitev žolčnika.

možni zapleti

Calculous holecistitis zdravljenih nujno t. Da. On je nevaren s svojimi zapleti. Navajamo najpogostejše tiste:

1. Akutni pankreatitis.
2. Empiem žolčnika (vnetje sledi polnjenje vsebino mehurja gnojni).
3. Destruktivna holecistitis.
4. Holangitis (vnetje žolčevodov).
5. Sekundarni biliarne ciroze.
6. Fistul med žolčevoda in mehurja.
7. Ileus.
8. Onkologija žolčnika.
9. Choledocholithiasis (concrements v žolčevoda).

prehrana

Idealno bi bilo, morate jesti pravico in pred bolnika z diagnozo "kronično calculous holecistitis". Prehrana, pravilno izbrana, lahko služi kot preprečevanje bolezni v vprašanju. Označujejo svoje glavne cilje:

1. Zmanjšano vsebnost lipidov v krvi. To se nanaša predvsem na holesterol in njegove frakcije.
2. Se zagotovi normalno delovanje žolčnika in preprečuje stagnacijo v njem.
3. Postopoma si prizadevajo za izgubo telesne teže, če je potrebno. Hujšanje mora biti postopno, v enem mesecu lahko izgubite več kot 2-3 kg.
4. Pijte veliko tekočine, do 2 litra na dan.
5. Zaužijejo s hrano dovolj vitaminov in mineralov v prehrani morajo biti prisotni zelenjava, sadje in veliko zelenja.
6. Da bi zagotovili dobre iztrebljanja, jejte živila bogata z vlakninami in polnozrnati kruh ter pšenični otrobi.
7. Opustite živalskih maščob.
8. Rastlinske maščobe bi morali biti prisotni v prehrani, vendar ne več kot 80 gramov na dan.
9. Meso, jejte, mora biti vitka (brez maščobe).
10. Odjaviti iz slane in začinjene hrane, kot tudi ocvrte hrane. Jedi morajo biti kuhana ali pari, prav tako pozdravil uporabo solata iz surove zelenjave.
11. To je potrebno jesti majhne obroke 5-6 krat na dan.

Enaka pravila veljajo za hrano po holetsistoektomii (odstranitev žolčnika).

O alkohol je treba omeniti ločeno. Vse alkoholne pijače, je strogo prepovedana v tej bolezni. To kaže več kot eno zgodovina bolezni, akutna calculous holecistitis pogosto pojavi šele po zaužitju alkohola. Zelo pogosto bolniki so uvrščeni neposredno zaradi mizo počitnice.

Recepti Alternativna medicina

Kdaj lahko diagnoza "calculous holecistitis" folk pravna sredstva se uporablja tudi za zdravljenje. Uporabljene dozirne pristojbine, infuzije in decoctions ki imajo choleretic učinek, da se zmanjša koncentracija žolča in zmanjša zastoj v žolčniku.

Učinkovita pri ljudeh, ki šteje za esence cvetov immortelle. Za njeno pripravo, 15 g suhega surovega vlijemo 80 ml vroče vode in segrevamo na parni kopeli 30 minut. Pijača pustimo, da se ohladi in filtriramo, nato dopolnimo do 100 ml hladne vrele vode in pokazal 50 ml dvakrat na dan pred obroki.

Za zdravljenje holelitiaza široko popularno uporablja infuzijo brusnic listov. Za pripravo surovega zdravilo 3 tabele žlico napolni v termo in prelijemo z vrelo količino vode 1 liter. Če te manipulacije storijo zvečer, do jutra terapevtskega čaj je pripravljen.

zaključek

Menijo, da je najboljše zdravljenje - preprečevanje bolezni. To v celoti velja za takšno bolezen kot calculous holecistitis. Pravilna prehrana in upoštevanje zdravega načina življenja bo pomagalo, da se prepreči to neprijetno bolezen. In če je tako, se zgodi, da se GSD še vedno oblikuje, je treba sprejeti nujne ukrepe za njeno reševanje. Spomnimo, da je v začetni fazi, ko je žolčnika pesek, namesto velikih kamnov, lahko postopek še obrne.