Hepatomegalija: difuzna sprememb jeter. Struktura notranjih organov

Za normalno življenje ljudi, brez izjeme, so pomembni organi, kot vsak od njih opravlja določeno funkcijo. Ko človek ne uspe, drugi so prekinjena, in celoten organizem. Torej, težave z jetri slabšajo prebavnega trakta, obtočil in izločanja sistemih, kar neizogibno vodi v zmanjšanje imunosti, in mnoge druge zdravstvene težave. Kako človeško jetra, s tem povezanih patoloških sprememb v njem?

Struktura notranjih organov

Preden govorimo o jetrih, razmislite, kako se struktura naših notranjih organov, ki je povezava med njimi. Pri ljudeh, obstaja več sistemov: obtočil, dihal, mišično-skeletne bolečine, prebavni, izločanja, živčni, za razmnoževanje. Vsak od njih ima zapleteno strukturo. Ker gre za jetra, analizira organe, povezane z njo, in v neposredni bližini tega. Torej, naša jetra - žleza, ki se nahaja tik pod diafragmo na desni strani telesa, v trebušni votlini. Spodnji rob njega dotakne požiralnika, želodca, žolčnika in dvanajsternik. In njegovi segmenti v stiku s pravo ledvic in nadledvične žleze. Trebušna slinavka leži tik za želodec. Žolčniku velja pri nas na splošno telo jeter in žolčnih vodov. Poleg tega so primerni jeter živcev, krvnih in limfnih žil.

Struktura jeter

Hepatomegalija (difuzni spremembe jeter) se pojavi, ko njene mere pri odraslem presega 12-13 cm. Ta organ je sestavljen iz leve in desne mešičke, in sistem Claude Quinn razdeljen v 8 segmentov. Vsak posamezen segment (odsek) ima svoje lastne oskrbe s krvjo, zhelchevyvedenie omrežja in živčnih vlaken. Rezin tkiva (parenhima) tvorijo podolgovato celic (jetrnih nosilci). Parenhim prežeta žolčnih kapilar in krvnih žil. V sredini vsakega segmenta razteza jetrni eno centralno Dunaj, in med njimi - arterije, žolčevodov in druge žile. Spodnji del telesa Obravnavani ima dva vzdolžna utora in eno prečno. Ta tako imenovana jeter vrata. Združujejo vse żolćevod se, tvorijo skupno, nadaljuje v dvanajstnik. Jetrni žile, da tvorita - portal. Iz nje in iz arterij v tem pomembnem organov krvnih tokov. Razpršeni spremembe lahko vplivajo na vse zgoraj navedene elemente.

jetra

Ena od glavnih nalog naših jetrih - nevtralizacijo strupov, toksinov, vse vrste tujih in nepotrebnih snovi. Ta žleza je vpleten v vse, ki se pojavljajo v oblikah človeškega telesa za presnovo, prebavo, kri, pri izdelavi številnih vitaminov in hormonov. To je neke vrste shranjevanje elementov krvi in sledovih. Nenehno v zaseden načinu jetra izpostavljen pojav njem različnih patoloških procesov. Eden od njih - hepatomegaliji razpršenih spremembe v jetrih, ki se odlikuje po povečanju. Določeno s palpacijo z ultrazvokom in računalniške tomografije. Zadnji dve vrsti študij omogoči razlikovanje nedvomno povečana jetra iz podobnega bolezni na sosednjih organov (desni ledvice, žolčnika, črevesja).

Vzroki bolezni

Koncept je razpršenih spremembe v celotnem telesu, ne le del nje, kot v osrednjem patologije. Ko hepatomegalija razvoju? Razpršene jetrne spremembe so v naslednjih bolezni opazili:

• ciroza;
• srčno popuščanje;
• benignih in malignih (rak) tumorje;
• hemangiom;
• parazitskih in ne-parazitskih cist;
• infekcije s helminti;
• abscesov;
• tuberkuloza, in druge nalezljive sifilisnoy odklopna;
• zastrupitev;
• dehidracija;
• Metastaze iz sosednjih organov;
• strupene in nalezljivi hepatitis;
• adenom;
• karcinom;
• hiperplazijo.

V nekaterih primerih je blago povečana jetra, ki je sočasno simptom prehlada, nekaterih nalezljivih bolezni, podhranjenosti.

simptomi

Znaki razpršene jetrne spremembe v zgodnjih fazah te bolezni so izrazito kaže. Bolnik lahko čutijo neko nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu, slabše po mastne in začinjene hrane, alkohola. Vendar pa so bolniki, ki ne čutijo ničesar, dokler se bolezen, ki je povzročila povečana jetra ne gredo v akutni obliki, in se ne bo zgodilo znatno povečanje jeter. Simptomi so odvisni od osnovne bolezni. Pogosti so:

• bolečina v njegovi desni strani, še posebej, ko oster mehansko stiskanje;
• slabost, v nekaterih primerih, ki gredo na bruhanje;
• zgaga;
• zmanjšanje apetita;
• jaundiced barva kože;
• neprijeten vonj iz ustne votline;
• včasih izpuščaj spremljajo srbenje;
• skupaj razgradnje.

Posebni znaki hepatomegaliji

Stafilokokna, streptokokni in pnevmokokne infekcije lahko povzroči abscesov (suppuration) v največji človeški prostate in kot rezultat, povečanje jeter. Simptomi te vključujejo: drgetanje, tahikardija, prekomerno potenje, bolečine bolečine v desni strani telesa, ki podpira tudi rezilo in roko. Zdravljenje je v tem primeru le kirurška. V drugih pogostih bolezni - rak jeter, ki vsako leto ubije več kot milijon življenj - hepatomegaliji ter v zgoraj navedenih lastnosti, ki jih spremlja dramatično izgubo teže, slabost, črevesne disfunkcije, napenjanje. Cirozo jeter (glavni vzrok je alkoholizem) in sočasno hepatomegaliji označen bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, v sklepih, portalne hipertenzije, povečano vranico. V širitve hepatitisu jeter opremljena tudi z bolečino v desni strani, ki je bistveno večja, če fizični stres (npr med hitrim hojo), slabost, splošno oslabelost.

diagnostika

Če bolnik pritožuje bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, je prva stvar, zdravnik bo palpacijo in po možnosti diagnosticirati hepatomegaliji. Razpršeni spremembe jetrnih mogoče zaznati (ali ovreči) s pomočjo dodatnih testov. Načeloma lahko palpacija določi le meje povečane telesa, stopnjo bolečine, in do neke mere gostota parenhima. In za nadaljnjo diagnostiko z ultrazvokom, CT, MRI imenovan in število vzorcev. Ti vključujejo:

• določanje bilirubina in celokupnega proteina v krvi;
• stercobilin določitev v blatu;
• Vzorce z obremenitvijo zhelchevyvodimymi snovi (bromsulfoftalein, galaktoza);
• Študije radioizotop;
• jetrna biopsija.

Bilirubin je opredeljena v prosti in vezani stanju. Pri zdravem človeku je prisotna le brezplačno (0,4-1 mg / dl). Nepravilnosti opazili pri zlatenici, otekanje in zastoji jetrnih tubulov, nekatere vrste cirozo. Uporaba vzorcev smo določili kot pretočni beljakovin presnovi v jetrih. Bromsulfoftaleinovaya vzorec omogoča, da ugotovi, ali je prišlo do kršitve izločanja žlez (sekretorni) funkcijo. Pri zdravih posameznikih med 45 minutah po uvedbi barvila v krvi, da ima manj kot 5%. Uvod galaktoza omogoča sledenje, kako presnovo ogljikovih hidratov. Držalo se izvede v laboratorijskih pogojih s sumom hepatitisa v latentno fazo, ciroza, rak, fibroza, in drugih bolezni. To je kontraindicirana pri abscesov, ascites, daljšem obstruktivna zlatenica, sindrom hemoragične. radioizotopov raziskave (uvedba Bengalije rose krvi) izvedemo pri številnih boleznih jeter. Pri zdravih ljudeh je kri pol očiščeno barve za 8 minut.

Patologija trebušne slinavke

Jetra je tesno povezana z drugimi žlez - trebušno slinavko. Patologija eno neizogibno vodi do motenj na drugi, tako da je čas diagnoze, ta dva organa na isti preverijo. Razpršene spremembe pankreasa (jetra ni upoštevana) je mogoče ugotoviti le z ultrazvokom. Otipavanje ni opredeljen. Ultrazvočna preiskava pokaže dimenzije, gostota in enakomernost tkiva ehogenost in (odbitega zvoka), ki pomembno organ pokazal dejavno sodeluje pri prebavi in absorpciji glukoze (izločanja inzulina). so opazili Razpršeni spremembe v pankreatitisa, fibroze, ter v povezavi s starostjo. Iskanje spremembe na ultrazvok, lahko bolnika napoti na dodatne teste (krvodajalskih, endoskopijo na dvanajstniku).

zdravljenje

Če trebušna slinavka pokazala razpršenih sprememb, vendar je bolnik nima pritožb, zdravljenje ni potrebno. Prav obdelamo blage hepatomegalije. Običajno je to stanje ne popravi sama po normalizaciji moči in izginotja oportunističnih bolezni. Ko jetra hepatomegalija nujno nadaljuje z obdelavo osnovne bolezni, patologija povzročena. Poleg tega, bolnik je vrglo na strogi dieti, ki izključuje vse meniju ocvrte, začinjene, slan, maščob in alkohola. Ljudsko zdravilstvo priporoča pitje infuzije šipkov, chokeberry, nekaj mineralne vode, jesti manj mastno skuto z medom. Bolna oseba priporočljivo varčujejo režim, je vaja prepovedano.