Myxedema: vzroki in simptomi, zdravljenje. ščitnice bolezen

Ščitnice - pomemben organ endokrinega. Njegova glavna naloga je, da razvijejo določene hormone (trijodtironin tiroksin), ki nadzorujejo presnovo v človeškem telesu in vplivajo na vse sisteme v telesu. V tem članku, menimo, da je bolezen kot myxedema. Vzroki in simptomi bodo opisani tudi.

Kaj je myxedema?

Ščitnice bolezen vzrok za razvoj dveh sindromov. Proizvodnja hormonov lahko poveča - za sindrom hipertiroidizma. Toda najpomembnejše je zmanjšanje tiroidnih hormonov, se imenuje hipotiroidizem.

Myxedema - skrajno stopnjo hipotiroidizem. To stanje je označeno s otekanje mukozno tkivo. Zaradi pomanjkanja ščitničnih hormonov v tkivih kopičijo ostanke polisaharidov, ki privlači vodo. Tkanine preveč so napolnjeni z vodo, in razvija sluznice edem.

Kaj je vzrok za myxedema?

Myxedema se lahko pojavi pri katerikoli starosti. Ženske, ki trpijo zaradi te bolezni pogosteje kot moški, pojava myxedema pogosto spremljajo menopavzo. Posebnega pomena je hipotiroidizem pri dojenčkih in majhnih otrocih. Zaradi je upočasnitev metabolizma moten in fizični razvoj otrokove duševnosti. Če hipotiroidizem prirojena (s aplazijo ali hipoplazija prostate) in ne zdravimo, je kretenizem - posebna oblika duševne zaostalosti pri otrocih.

Pri odraslih myxedema vzrok ščitnice poškodba žleze - je hipotiroidizem imenuje primarni. Vendar pa je delo kontrol hipofize jih TSH - ščitnico stimulirajoči hormon. Torej, če moten hipofize (tumorja, motnje krvnega obtoka, travme, prirojenih boleznih), je sekundarna hipotiroidizem. Zelo redki Terciarno hipotiroidizem s kršitvijo hipotalamusa dela povzročil.

Ko bolezen "myxedema" vzroki in simptomi medsebojno povezani.

Tako so glavni vzroki za myxedema naslednje:

• atrofične procese v ščitnici;
• vnetje prostate (tiroiditis);
• otekanje;
• travma;
• odstranitev prostate tkiva (operacija za zdravljenje hipertiroidizma);
• izpostavljenost sevanju;
• zdravljenje joda radionuklidov;
• pomanjkanje joda iz hrane;
• pri nekaterih zdravil (amiodaron, kortikosteroidi tireostatiki);
• infekcijske bolezni (zlasti nosečnice);
• možganske poškodbe in bolezen in drugi.

Kot rezultat, se lahko razvije myxedema. Vzroki in simptomi so pomembni pri izbiri zdravljenja.

Kakšni so simptomi, ki jih spremlja myxedema?

Od ščitnice hormoni vplivajo na vse sisteme v telesu, in manifestacije myxedema so različni.

V hudo pomanjkanje ščitničnih hormonov oseba pridobi značilno podobo - ". Myxedema obraz« oblikovan Edem obraza, otekanje je najbolj izrazito na veke, ustnice. Koža je bleda, ima jaundiced, hladno na dotik, odlepite, da je izguba obrvi, trepalnice in lasje na glavi. Moten obrazne mišice - obraz nepremična, je ravnodušen pogled.

Živčni sistem, je izražena v spremembo uma. Gibanje postali neusklajeni, brez volje. Tam je depresija. Slaba informacije dojemajo od zunaj, samo opazen odziv na dogodke ali ravnodušne. Označena zaspanost, zmanjšan spomin in pozornost. Nerazločen govor in zavira.

Izrazita nihanja krvnega tlaka, navadno navzdol. Prekinila srčne mišice, zmanjša srčni utrip - oblikovanih "myxedema srce." Presenečeni in prebavnega sistema - obstajajo kronična obstipacija, motnje gibalne aktivnosti na žolčevodov.

Sluznice edem razvija.

Zmanjšana dihalno kapaciteto pljuč, ki povzroči obdobjih ob spalno apnejo. Poleg tega je okrog pljuč pogosto nabira tekočina, ki moti tudi pri dihanju. Ta pojav se imenuje "myxedema poliserozita".

Kljub zmanjšanju apetita je myxedema bolniku pojavi debelosti, povišanega holesterola v krvi določimo. Zmanjšana sluh, da je hripavost, poslabšanje nosno dihanje. Pogosto razvije anemija zaradi pomanjkanja železa ali folne kisline. Potem morate dobro endokrinolog.

Ženske pogosto moten menstrualni ciklus, zmanjšano plodnost in libido. Pojavijo artritis, kosti tkiva z zmanjšano koncentracijo kalcija, tako enostavno, da se tvori zlomov. Pri otrocih, ki zaostajajo v rasti in razvoju v primerjavi z njihovimi vrstniki.

Kakšno raziskav se izvaja še naprej?

Dober endokrinolog že po videzu lahko bolnik pomeni diagnozo myxedema. Kljub temu, da pojasni vzroke bolezni, kot tudi opredelitev taktike zdravljenja je potrebno opraviti številne študije. Diagnoza myxedema na splošno ni težko.

Izolirani glavni in pomožni diagnostični postopki. Osnovne metode lahko zazna myxedema in pomočnik metode se uporabljajo za iskanje vzrokov in pojasni obliko bolezni.

Za bo raziskava na voljo na naslednjem naslovu: Moskva, ulica Dmitry Ulyanov, 11. Inštitut za endokrinologijo opravlja naslednje diagnostične postopke:

1. Osnovno:

• klinični pregled, ki ga zdravnik, endokrinologu;
• krvni test za TSH in prostega tiroksina.

2. Dodatna oprema:

• Ščitnice ultrazvok;
• scintigrafija z radioaktivnimi izotopi;
• tiroidni biopsije tkiva;
• odkrivanje specifičnih protiteles ščitničnih celic.

Kar pomeni, vsak od raziskav?

Sprejem je poceni endokrinolog.

Zdravnik preučuje, palpates in posluša notranjih organov (srce, pljuča). Opisani simptomi so lahko zelo pomagajo zdravniku pri diagnostičnem iskanju.

Analiza je pokazala znižanje krvne koncentracije prostega tiroksina, vendar je najbolj bistveno povečala odkrivanje TSH. Dodeli prikriti hipotiroidizem, ki se ne skupaj z vsemi simptomi in je zaznan pogosteje po nesreči. To poveča raven TSH je prva "alarmni zvonec" v zvezi z razvojem hipotiroidizem in myxedema posebej.

ultrazvok

Ščitnice ultrazvok omogoča vizualizacijo različnih postavitev v tkivu prostate (vozlov tumorja kalcifikacija). Ta metoda se šteje, da je preprosto izvajati in relativno poceni, če je dovolj informativen. Če je ugotovljeno, myxedema, naj bo zdravljenje takojšnja.

scintigrafija

Bistvo radionuklidov scintigrafijo je uvedba radioaktivnih izotopov joda intravenozno in vrednotenje kopičenja v ščitničnega tkiva, predvsem v distribuciji in njegovo potrditev. Če je ultrazvok zdravnik lahko oceni le struktura žleze, se ocenjuje svojo funkcijo scintigrafije. Če je bolezen "myxedema", potem je oseba, ki je pogosto označena z zmanjšano kopičenje pripravkov joda lokalnih ali razpršenih. Nadaljnje lastnosti z uporabo te metode je ocenjena trenutno zdravljenje različnih rakavih bolezni.

biopsija

Biopsija ščitnice vključuje vzorčenjem kos tkanine s posebnimi igle za biopsijo. Nato je podvržen mikroskopskih in histokemijskih študij. To vam omogoča, da se opredelijo različne bolezni na celičnem nivoju in prepoznati proces tumorja.

Določanje protiteles proti ščitničnega tkiva pridobi svoj pomen, če ni očitnega razloga myxedema. Pomembno je vedeti, da pri normalni ščitnice ne povzroča tvorbo zaščitnih proteinov, ker omejenega plasti vezivnega tkiva. Vendar je v nekaterih bolezni kapsule postane tanjša in tkiva dojk pri stiku z imunskimi celicami. Zato je protitelo proizvedeno s prostate celic, ki inhibirajo njegovo funkcijo, ne da bi spremenili strukturo.

Kaj je zdravljenje myxedema?

Prejemanje endokrinologu pred začetkom zdravljenja obvezna.

Zdravljenje myxedema enostavno in je hormon namene nadomestna terapija. Vendar pa se zaveda, da za ponovno delovanje žleze sama pogosto ni mogoče, zato je uporaba drog je obvezna in življenje. Izboljšanje stanja se pojavi po 2-3 tednih uporabe posebnih sredstev.

Razbremenilna uporabljanih učinkovin, L-tiroksina ( "levotiroksin", "Eutiroks") in analogi le-teh. Ta zdravila so sintetični nadomestki za naravne ščitničnega hormona. Odmerek izbranega zdravnika individualno v vsakem primeru.

Opozoriti je treba, da lahko prevelik odmerek droge vodijo k nasprotje myxedema - hipertiroidizem, in pomanjkanje odmerka ne bo vplivalo na vse. Sprejemanje drugih drog lahko tudi poslabša absorpcijo, ali pospeši metabolizem L-tiroksina, zato je treba posvetovati z drugimi strokovnjaki na kombinacijskem zdravljenju.

Kje lahko grem po pomoč?

Bolezen se lahko sum zdravnika v fizični pregled. Vendar pa je zdravljenje myxedema nosi endokrinologu v specializiranih bolnišnicah. To je lahko mestna ali endokrinološkimi oddelek regionalnih bolnišnic. Za izvedbo kompleksnih metod pregled bolnikov je pogosto usmerjeno v raziskovalnih in razvojnih centrov v večjih mestih. Eden od teh predmetov je "endokrinologijo Research Center" (Moskva, ul. Dmitry Ulyanov, 11). Inštitut za endokrinologijo znano dejstvo, da so za pomoč pri zdravljenju myxedema in drugih bolezni pristojnih strokovnjakov, za izvedbo kompleksnih diagnostičnih in terapevtskih postopkov.

Kakšna je prognoza?

Na splošno velja, myxedema (vzroki in simptomi opisano) - čisto možno odpraviti stanje. Zdravila popolnoma odpravlja zgoraj opisane simptome. Ker pa obrniti na zdravnika, in neupoštevanja navodil lahko povzroči katastrofalne posledice.