Hipopituitarizmom: simptomi, metode diagnosticiranja in zdravljenja

Hipopituitarizmom, simptomi, ki se v odsotnosti ustrezne diagnostike pomešajo s simptomi drugih resnih bolezenskih stanj, je redka motnja hipofize. Pri tej bolezni, hipofize ali proizvaja dovolj hormonov, ali pa ne proizvajajo enega ali več hormonov, ki so potrebni za normalno delovanje človeškega telesa.

Hipofiza - majhen,-fižol obliki žleza se nahaja na dnu možganov, v ozadju nosu in med ušesi. Kljub majhnosti je ta žleza opravlja pomembno funkcijo: nadzoruje delovanje skrivnost skoraj vseh notranjih organov in telesnih delov. Regulativne naloge izvaja hormonov - pomanjkanje njih lahko kažejo hipopituitarizmom. Simptomi pri otrocih se pogosto kaže v obliki zastoj rasti in telesni razvoj, pri odraslih - v nasprotju z krvnega tlaka in reproduktivne funkcije.

Lahko imajo življenjsko dobo pri oblikovanju takšne diagnoze pijete droge, vendar znaki bolezni, se lahko pod nadzorom.

simptomi

Analizirano patologija v večini primerov je postopno v naravi. To ni vedno zdravnik lahko takoj diagnozo "hipopituitarizmom": simptomi pri otrocih in odraslih, se lahko tako pojavijo nenadoma ali razvijajo postopoma več let. Pogosto znake obrabe in ne tako malo znakov, da je bolnik dolgo časa preprosto jim ni dovolj pozornosti.

Simptomi bolezni so odvisni od hormona, ki nima telo zaradi hipofize disfunkcije. Poleg tega je pomembno, kako ostra je pomanjkanje določene snovi. Pacient se lahko pojavijo:

• občutek kronične utrujenosti;
• zmanjšan libido;
• povečana občutljivost za nizke temperature, hladno;
• izguba apetita.

Poleg teh občutkov do znakov patologije so:

• nepojasnjeno hujšanje;
• zabuhlost obraza;
• anemija;
• neplodnost;
• ženske - vročinski oblivi, nepravilen menstruacija, ali pomanjkanje, sramnih izpadanje las, nezmožnost tvorbe materino mleko za hranjenje novorojenčkov;
• moški - izguba dlake, ki rastejo na obrazu ali telesu;
• Otroci - nizka rast.

Kdaj k zdravniku

Če sumite na hipopituitarizmom, zgoraj naštetih simptomov, urnik posvetovanje s kvalificirano strokovnjaka.

Nemudoma posvetujte z zdravnikom, če vsi znaki bolezni pojavili nenadoma ali pa jih spremlja hud glavobol, zamegljen vid, izguba orientacije v času in prostoru, ali ostrega padca krvnega tlaka. To ni hipopituitarizem - simptomi te vrste lahko pomeni, da je hipofiza razkrila preboj krvavitev (kap), ki zahteva nujno zdravniško intervencijo.

razlogi

Ta motnja lahko s prirojene okvare povzroča, vendar pa je najpogosteje kupljena. V večini primerov hipopituitarizem jo povzroča hipofize tumorja. Kot tumor postaja velika, da stisne in poškodbe telesnega tkiva, ki negativno vpliva na proizvodnjo hormonov. Poleg tega lahko tumor stiskanje optičnih živcev, kar povzroča različne motnje in halucinacije.

Druge bolezni, kot tudi določenih okoliščinah lahko tudi poškoduje hipofizo in sprožilca hipopituitarizmom (simptomi, fotografije bomo predstavili v tem članku). Simptomi bolezni so odvisni od dejavnikov, ki so sprožili razvoj patologije. Ti dejavniki so:

• travma glave;
• Možganov ali tumor hipofize;
• kirurške operacije na možganih;
• Metode zdravljenja radioterapijo;
• avtoimunsko vnetje (hipofize);
• kap;
• nalezljive možganske bolezni (npr meningitis);
• tuberkuloza;
• infiltracijsko bolezni (sarkoidoza - vnetje na več notranjih organov, Langerhansovih celic histiocitozo - motnja, pri kateri nenormalne celice povzroči brazgotinjenje v različnih organih in telesnih delov, zlasti v pljučih in kosti, hemokromatoza - prekomernega kopičenja železa v jetrih in drugih tkivih);
• velika izguba krvi med porodom, kar lahko poškoduje sprednjega režnja hipofize (Simmonds bolezni-Glinski ali po porodu hipofize nekroza);
• genetske mutacije, ki so privedle do kršitev proizvodnjo hormonov v hipofize;
• hipotalamus bolezen - možgani fragmenta, ki se nahaja tik nad hipofize - lahko povzroči tudi hipopituitarizmom.

Simptomi (foto odraža proces bolezni) nastane, ker hipotalamus proizvaja svoje hormone, ki uravnavajo delovanje "sosednjem", fižol v obliki žleze.

V nekaterih primerih, geneza bolezni ostaja neznan.

Pred obiskom pri zdravniku

Prvi korak je, da se vpišejo v zdravstvenem posvetu z zdravnikom. Če je potrebno, vas bo preusmeriti k specialistu v hormonskih motenj - je endokrinolog.

• Ugotovite, vnaprej, ali boste morali izpolniti vse zahteve, da se zagotovi točnost diagnostičnih testov.
• Naredite podroben seznam vseh bolezenskih simptomov, ki jih opazujete doma. Če sumite, da hipopituitarizmom, simptomi bolezni, na prvi pogled ni povezana z hipofize disfunkcijo, je treba vključiti tudi v tem seznamu.
• v pisni obliki določi ključne osebne podatke, vključno z obsežnimi spremembami v življenju ali znatno spremeni svojo sposobnost obvladovanja stresa.
• Posnemite osnovne zdravstvene informacije, vključno z nedavno operacijo, naslovi, redno se drogirajo in kroničnih bolezni. Zdravnik bo prav tako želeli vedeti, če ste prenesli na nedavne poškodbe glave.
• Prinesite družinskega člana ali prijatelja, ki ne bodo le pripravljeni zagotoviti moralno podporo, ampak tudi vam pomaga zapomniti vsa priporočila strokovnjaka.
• Naredite seznam vprašanj, ki jih želite, da se posvetujte s svojim zdravnikom.

vprašanja endokrinolog

Priporočljivo je, da bi seznam najbolj zanimajo vaša vprašanja vnaprej, da v posvetovanje, je, da ne pozabimo od pomembnih podrobnosti. Če ste zaskrbljeni hipopituitarizmom (simptomi in zdravljenja za bolezni, ki vas zanima), vključi v svoj seznam naslednja vprašanja:

• Kaj povzroča simptome motnje in moje trenutno stanje?
• Ali je možno, da znaki bolezni, z drugim povzroča?
• Kaj morate opraviti izpit?
• Je moj stanje začasno ali kronična?
• Kaj zdravljenje priporočate?
• Kako dolgo boste morali sprejeti priporočenih zdravil?
• Kako boste spremljali učinkovitost terapije?
• Imam kronično bolezen. Kako zagotoviti hkratno obravnavo vseh motenj?
• Ali moram upoštevati vse omejitve?
• Ali obstajajo analogi vam predpiše droge?
• Rad bi, da bi dobili več informacij o tem, kaj je hipopituitarizem. Simptomi in diagnoza jasna; kaj gradiva o različnih terapij lahko svetuje?

Ne oklevajte vprašati druga vprašanja, če je med posvetovanjem želite vedeti nekaj posebnega strokovnjaka.

Kaj zdravnik pravi,

Endokrinolog, pa bo vas vprašal nekaj svojih vprašanj. Med njimi je najbolj verjetno, da bodo naslednje:

• Zakaj menite, da imate hipopituitarizmom?
• Simptomi in vzroki bolezni, ki se znajdete, se strinjam z opisom bolezni v medicinski literaturi?
• Ali obstajajo znaki patologije sčasoma spremenila?
• Ali ste opazili vida?
• Ali imate hude glavobole?
• Ali ste spremenili svoj videz? Morda ste izgubili težo ali pa so ugotovili zmanjšanje obsega dlak na telesu?
• Ali ste izgubili zanimanje za seks? Je vaš menstrualni ciklus spremenilo?
• Ali boste na zdravljenje trenutku? Ali pa morda, opravil terapijo v zadnjem času? Katere bolezni so diagnosticirali?
• Ali ste pred kratkim rodila otroka?
• Ali ste v zadnjem času prejeli poškodbe glave? Ali Nevrokirurški zdravljenje bili izpostavljeni?
• Diagnosticiranje ali vaši bližnji sorodniki hipofize ali hormonske motnje?
• Kaj misliš, da pomaga ublažiti simptome?
• Katere so po vašem mnenju prispeva k poslabšanju simptomov?

diagnostika

Ali lahko zdravnik takoj sum hipopituitarizmom? Simptomi in povzroči svojo nezdravo stanje potiskanje določena strokovna jo dal, to začetno diagnozo, da potrdite, da želite opraviti več testov za določitev ravni različnih hormonov v telesu. Razlog za določitev takega diagnozo lahko služi kot nedavne poškodbe glave ali celoten potek obsevanja - ti dejavniki tveganja so precej lahko privede do razvoja bolezni.

Število standardnih diagnostičnih testov, vključujejo:

• Krvni testi. Razmeroma preprosti preskusi mogoče zaznati pomanjkanje nekaterih hormonov, ki so nastale kot posledica hipofize disfunkcije. Na primer, lahko krvne teste videti na nižjih ravneh hormonov, ki jih ščitnice, nadledvične skorje ali genitalij, - je pomanjkanje teh snovi pogosto povezana z motnjami delovanja hipofize.
• Stimulacija ali dinamični preskusi. Tudi za strokovnjaka je težko prepoznati hipopituitarizmom; simptomi otroka sploh lahko podobni simptomom različnih genetskih motenj. Da bi dobili natančne diagnostične rezultate, bo zdravnik najverjetneje ti nanašata na specialistično ambulanto endokrinimi študij, kjer ste vzeli prvo ponudbo varnih zdravil, da bi spodbudili proizvodnjo hormonov, in nato preverite, kako večjo količino izločanja.
• Študija slikanje možganov. Z magnetno resonanco (MRI) možganov lahko zazna tumor hipofize in druge strukturne anomalije.
• Eye izpiti. Posebni testi ugotoviti, ali učinek rasti tumor hipofize na sposobnost videti ali pogled.

zdravljenje

Hipopituitarizmom, simptomi predstavljeni in opisani zgoraj, je skoraj vedno posledica in ne razlikuje bolezen. Zdravljenje njenih vzrokov, v večini primerov, odpravlja vse simptomov hormonske motnje, povezane z disfunkcijo hipofize. Če začetna bolezen terapija iz neznanega razloga je izkazalo, da je to nemogoče ali neučinkovito, se zdravijo s hormonsko terapijo za hipopituitarizmom. Na podobne učinke na telo ni toliko obravnava kot zamenjavo manjkajočih snovi. Odmerki smejo predpisati le visoko kvalificirane endokrinolog, saj so izračunani na individualni podlagi in povrne strogo te hormone in v količinah, ki so predstavljeni v zdravem telesu. Nadomestno zdravljenje lahko traja vse življenje.

Če je tumor povzroča bo hipopituitarizem, simptomi, zdravljenje in kasnejšo rehabilitacijo terapija odvisna od strukturne narave tumorjev. Značilno je predpisal kirurška odstranitev abnormalna celica. V nekaterih primerih, obsevanja.

preparati

Zdravila substituentov lahko predstavljajo naslednje zdravila:

• Kortikosteroidi. Ta zdravila (primeri lahko služijo kot hidrokortizon in prednizolona) substituiran hormonov v normalnem stanju, ki ga proizvaja nadledvične skorje. Ne zadostuje zaradi adrenokortikotropni pomanjkanja. Kortikosteroidi jemlje oralno.
• "Levotiroksin" ( "LeVox" et al.). Zdravilo nadomešča hormon ščitnice v ustreznih motenj.
• Spolni hormoni. Kot pravilo, za moške je testosteron za ženske - estrogen ali kombinacijo estrogen z progesterona. Če menite, da imate hipopituitarizmom, simptomi in preprečevanje obolenj hipofize so lahko podobni simptomom in metod za preprečevanje motenj, povezanih s spolnimi hormoni. Če je anomalija diagnozo zdravnika, nadomestiti manjkajočih hormonov drog, ki se uporabljajo v posebnih oblikah: gel ali testosterona injekcije za moške in tablete, geli in obliži - za ženske.
• Rastni hormon. Snov se imenuje v medicinski znanosti somatropin endokrine motnje, vstopi v telo skozi podkožno injekcijo. Rastni hormon omogoča, da telo raste, zagotoviti normalno rast pri otrocih. Odrasli tudi imenuje Povečave injekcijo, izboljšuje splošno stanje bolnika, ampak normalno rast ne bo obnovljena.

spremljanje

Endokrinolog bo spremljal vaše ravni hormonov v krvi, da se zagotovi ustrezno, vendar ne pretirano količino vitalnih snovi.

Morda boste morali prilagoditi odmerek kortikosteroidov, če ste resno bolni ali bo utrpel hudo telesno stres. V takih časih, telo proizvaja dodatno hormona kortizola. Spreminjanje odmerka se lahko zahteva v tistih primerih, ko se prehladil, boste trpijo zaradi driske ali bruhanja, ali bo trpel operacijo ali zobozdravstveno zdravljenje. Mnogi bolniki predpisano redno CT ali MRI.